Studio randomizzato controllato di incentivi finanziari durante l'induzione della perdita di peso e il mantenimento nel controllo del peso di gruppo online.

OBIETTIVO: Questo studio ha esaminato l'impatto di uno schema di incentivi finanziari che integra incentivi di processo e risultato attraverso l'induzione della perdita di peso e il mantenimento del peso su risultati di peso a 18 mesi. METODI: Si trattava di uno studio controllato randomizzato. I partecipanti con sovrappeso o obesità (n = 418; 91% donne; 28% minoranze razziali/etniche) sono stati randomizzati a un programma di controllo del peso comportamentale di 18 mesi, online e basato su gruppi (Internet-Only) o lo stesso programma con incentivi finanziari forniti per 12 mesi, subordinati a comportamenti di autoregolazione del controllo del peso (autopesatura, automonitoraggio dietetico e attività fisica) e parametri di risultati di peso (Internet+Incentives). Nessun incentivo finanziario è stato fornito dai mesi 13 a 18 per esaminare la durabilità dei comportamenti e dei risultati del controllo del peso senza incentivi. RISULTATI: L'induzione della perdita di peso al mese 6 era significativamente maggiore per Internet+Incentives rispetto a Internet-Only (6,8% vs. 4,9%, rispettivamente, p = 0,01). Gli individui che ricevevano incentivi avevano significativamente più probabilità di mantenere una perdita di peso ≥ 5% al mese 12 (45% in Internet+Incentives vs. 32% in Internet-Only, p < 0,02) e rimanere stabili di peso (39% vs. 27%, rispettivamente, p < 0,01). I partecipanti a Internet+Incentives hanno anche riferito un coinvolgimento comportamentale significativamente maggiore fino al mese 12. Tuttavia, una volta cessati gli incentivi, non vi erano differenze nei risultati di peso sostenuti (mese 18) e il coinvolgimento è diminuito drasticamente. CONCLUSIONI: Nonostante promuovessero un maggiore coinvolgimento nel trattamento e una perdita di peso iniziale, gli incentivi finanziari come offerti in questo studio non hanno promosso un migliore controllo del peso prolungato.