Impact van fysiotherapeutische technieken en veel gebruikte interventies op slaapkwaliteit bij patiënten met chronische pijn: Een systematisch review.

Dit systematische review heeft tot doel effectieve gezondheidszorgstrategieën te vinden, met bijzondere aandacht voor medicijnvrije interventies en fysiotherapie, als onderdeel van de behandeling van slaap bij patiënten met chronische musculoskeletale pijn. Gegevenszoeking werd uitgevoerd in zeven wetenschappelijke databases. Dit review is opgenomen in het Prospero International prospectieve register van systematische reviews (CRD42023452574). Zeventien RCT's uit verschillende gezondheidszorggebieden voldeden aan onze inclusiecriteria. Twee RCT's onderzochten manuele therapie, vijf RCT's therapeutische oefening, één RCT Fu's subcutane naalding, twee RCT's fysische agentia (één over balneoptherapie en één over cryo-stimulatie), twee RCT's cognitieve gedragstherapie, en vier RCT's farmacologische therapie en hun effect op slaapkwaliteit en/of slaaphoeveelheid bij patiënten met chronische pijn. We hebben de vier RCT's in dit systematische review opgenomen met als doel natuurlijke interventies te kunnen vergelijken met allopathische. Omdat allopathische interventies meer geneigd zijn secundaire negatieve effecten te hebben dan fysiotherapie, kan het vergelijken van de twee soorten interventies gunstig zijn voor het kiezen van de meest effectieve behandeling met de minste secundaire negatieve effecten. Bovendien zijn ook twee RCT's over neurofeedback en limbische neuromodulatie opgenomen. De resultaten van de geïncludeerde studies suggereren dat strategieën zoals manuele therapie, therapeutische oefening, Fu's subcutane naalding, balneoptherapie, cryo-stimulatie, neurofeedback, limbische neuromodulatie, cognitieve gedragstherapie, en farmacologische therapieën positieve effecten hebben op patiënten met chronische pijn en slaapstoornissen, vooral wanneer zij musculoskeletale pijn hebben. Secundaire negatieve effecten werden gevonden voor het mogelijk overgebruik van bepaalde medicijnen zoals morfine, een groot probleem in de Verenigde Staten. Slaapgebrek is een onafhankelijke risicofactor voor veel ziekten, inclusief chronisch pijnsyndroom, en daarom zijn meer studies nodig om niet-giftige interventies te vinden voor mensen met slaapstoornissen geassocieerd met systemische ziekten en pijn.