Psycho-educatieve interventies om opvliegers te verlichten: een systematisch overzicht.

DOEL: Opvliegers komen frequent voor en zijn hinderlijk voor vrouwen in de menopauze en overlevenden van borstkanker. De meeste farmacologische interventies of kruidentherapieën voor opvliegers hebben beperkingen vanwege contra-indicaties bij overlevenden van borstkanker, bijwerkingen of gebrek aan aangetoonde werkzaamheid. Het doel van deze studie was om de effecten van psychoeducatieve interventies, inclusief relaxatie, op opvliegers bij vrouwen in de menopauze en vrouwen met een eerdere diagnose borstkanker te beoordelen. DESIGN: MEDLINE, CINAHL, PsycInfo, de Cochrane Library en referentielijsten van artikelen werden doorzocht op relevante artikelen gepubliceerd tussen januari 1980 en december 2006. Gegevensextractie en kwaliteitsbeoordeling werden uitgevoerd door twee van de auteurs. RESULTATEN: Veertien onderzoeken met in totaal 475 patiënten werden opgenomen. Vijf onderzoeken evalueerden psychoeducatieve interventies, inclusief voorlichting, counseling, cognitief-gedragsmatige strategieën en aandachtsgebaseerde stressreductie. Allemaal toonden verbetering van vasomotorische symptomen, hoewel de experimentele groep in de twee onderzoeken met de grootste aantallen deelnemers ook farmacologische therapieën ontving. Negen onderzoeken evalueerden de werkzaamheid van relaxatietechnieken ter verbetering van opvliegers. Vijf van deze onderzoeken toonden een significante verbetering van opvliegers. Slechts drie van de 14 onderzoeken evalueerden een psychoeducatieve interventie bij overlevenden van borstkanker. Twee hiervan toonden een significante verbetering van opvliegers. CONCLUSIES: Psychoeducatieve interventies, inclusief relaxatie, lijken opvliegers bij vrouwen in de menopauze en overlevenden van borstkanker te verlichten; echter, de methodologische kwaliteit van gepubliceerde onderzoeken is matig tot slecht. Meer onderzoeken zijn nodig, vooral in de populatie van borstkankerpatiënten waar slechts enkele onderzoeken beschikbaar zijn, voordat psychoeducatieve interventies als behandelingsoptie worden aangeboden.