Thérapie cognitivo-comportementale et bioréaction pour la céphalée chronique : effets sur la catastophisation de la douleur, la qualité du sommeil et l'invalidité.

Comparer l'efficacité de la Thérapie Comportementale Cognitive (TCC), de la Rétroaction Biologique et de leur combinaison sur la catastrophisation de la douleur, la qualité du sommeil et l'incapacité liée à la céphalée chez les patients atteints de céphalée quotidienne chronique (CQC).Dans un essai contrôlé randomisé menée dans un hôpital de soins tertiaires en Inde du Nord, 100 patients diagnostiqués avec une CQC ont été assignés aléatoirement à quatre groupes : TCC (n = 25), Rétroaction Biologique (n = 25), TCC + Rétroaction Biologique Combinées (n = 25) et Traitement Habituel (TH ; n = 25). Les évaluations ont été effectuées au départ, après l'intervention et lors d'un suivi de 2 mois à l'aide de l'Échelle de Catastrophisation de la Douleur (ECD), de l'Indice de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (IQSP) et de l'Échelle d'Évaluation de l'Incapacité due à la Migraine (EEIM). Des effets significatifs du temps ont été observés pour tous les résultats : catastrophisation de la douleur (F = 147,39, p < ,001, η 2 ₚ = 0,67), qualité du sommeil (F = 92,68, p < ,001, η 2 ₚ = 0,56) et incapacité liée à la céphalée (χ 2 = 99,10, p < ,001). Les interactions temps × groupe étaient également significatives pour l'ECD (p = ,026) et l'IQSP (p = ,048), indiquant des modèles d'amélioration différentiels selon les interventions. Les analyses post-hoc ont révélé que le groupe combiné TCC + RB a montré les améliorations les plus importantes et les plus durables de la catastrophisation de la douleur et de la qualité du sommeil. L'incapacité liée à la céphalée a diminué significativement dans tous les groupes d'intervention. La TCC et la Rétroaction Biologique sont des interventions psychologiques efficaces pour gérer la céphalée chronique, leur intégration produisant des résultats supérieurs et durables. Les résultats mettent en évidence l'utilité des interventions multimodales qui ciblent à la fois les processus cognitivo-émotionnels et physiologiques dans la gestion de la céphalée chronique.