Dietary advanced glycation end-products and postmenopausal hot flashes: A post-hoc analysis of a 12-week randomized clinical trial.

OBJECTIF : Les bouffées de chaleur postménopausales sont associées à un risque accru de maladie cardiovasculaire et de diabète. Parce que les produits terminaux de glycation avancée alimentaires (AGE) peuvent agir comme perturbateurs endocriniens, cette étude a examiné l'association potentielle des modifications de l'apport en AGE alimentaires avec la fréquence et la gravité des bouffées de chaleur postménopausales. MÉTHODES : Des femmes postménopausales (n = 84) signalant ≥2 bouffées de chaleur modérées à sévères par jour ont été assignées aléatoirement soit au groupe d'intervention, soit au groupe témoin. Le premier groupe a été invité à suivre un régime alimentaire pauvre en graisses et végétalien, comprenant des graines de soja cuites (1/2 tasse [86 g]/jour) pendant 12 semaines, et le second groupe a continué leurs régimes alimentaires habituels pendant 12 semaines. La fréquence et la gravité des bouffées de chaleur ont été enregistrées à l'aide d'une application mobile. Les enregistrements alimentaires de trois jours ont été analysés à l'aide du logiciel Nutrition Data System for Research et les AGE alimentaires ont été estimés à l'aide d'une base de données. Soixante-onze participants ont terminé l'étude et 63 ont fourni des données complètes sur les bouffées de chaleur et l'alimentation pour l'analyse des AGE (n = 31 dans le groupe d'intervention et n = 24 dans le groupe témoin). Des corrélations de Pearson ont été utilisées pour évaluer l'association entre les changements de bouffées de chaleur et les AGE alimentaires. RÉSULTATS : Les AGE alimentaires ont diminué dans le groupe d'intervention de 73 %, c'est-à-dire de 5509 ku/jour en moyenne (IC à 95 % -7009 à -4009 ; p < 0,001), par rapport au groupe témoin (+458 ; IC à 95 % -835 à +1751 ; p = 0,47 ; effet du traitement -5968 ku/jour [IC à 95 % -7945 à -3991] ; Gxt, p < 0,001). Les bouffées de chaleur sévères ont diminué de 92 % (p < 0,001) et les bouffées de chaleur modérées à sévères ont diminué de 88 % dans le groupe d'intervention (p < 0,001). Les changements dans les AGE alimentaires ont été corrélés avec les changements dans les bouffées de chaleur sévères (r = +0,39 ; p = 0,002) et modérées (r = +0,34 ; p = 0,009) et sont restés significatifs après ajustement pour les changements dans l'apport énergétique (r = +0,45 ; p < 0,001 ; et r = +0,37 ; p = 0,004, respectivement) et les changements dans l'indice de masse corporelle (r = +0,37 ; p = 0,004 ; et r = +0,27 ; p = 0,04, respectivement). La réduction des AGE alimentaires requise pour atteindre une réduction prédite des bouffées de chaleur de 1/jour était de 6933 ku/jour pour les bouffées sévères et de 4366 ku/jour pour les bouffées modérées à sévères. CONCLUSIONS : La réduction des AGE alimentaires avec un régime alimentaire pauvre en graisses et à base de plantes a été associée à une réduction significative de la fréquence des bouffées de chaleur postménopausales sévères et modérées à sévères, indépendamment des changements dans l'apport énergétique et de la perte de poids. Les régimes alimentaires à base de plantes pourraient être utilisés non seulement pour atténuer les symptômes vasomoteurs chez les femmes postménopausales, mais aussi pour réduire d'autres risques pour la santé associés aux AGE. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : ClinicalTrials.gov, NCT04587154.