A Novel Treatment of Acne Keloidalis Nuchae by Long-Pulsed Alexandrite Laser.

HINTERGRUND: Acne keloidalis nuchae (AKN) ist eine dermatologische Erkrankung, die durch follikelbasierte Papeln und Pusteln gekennzeichnet ist, die später hypertrophe oder keloidartige Narben bilden. Lasergestützte Haarreduktion wie 810-nm-Diodenlaser und 1.064-nm-Nd:YAG-Laser wurden zur Behandlung von AKN mit vielversprechenden Ergebnissen eingesetzt. ZIEL: Bewertung der therapeutischen Wirksamkeit und Sicherheit des Alexandrit-Lasers bei der Behandlung verschiedener AKN-Läsionen. METHODEN: Siebzehn männliche Patienten mit AKN erhielten 6 Sitzungen mit 755-nm-Alexandrit-Laser. Die Anzahl der Papeln und Pusteln, die Größe der Keloidal-Plaques, die Geschmeidigkeit, die Druckempfindlichkeit und der Juckreiz wurden in der vierten Sitzung und 4 Wochen nach der sechsten Sitzung bewertet. Die Patientenzufriedenheit und der Dermatology Life Quality Index (DLQI)-Fragebogen wurden am Ende der Behandlung durchgeführt. Die Patienten wurden 3 Monate nach der abschließenden Behandlung nachbeobachtet. ERGEBNISSE: Es gab einen signifikanten Rückgang der mittleren Anzahl von Papeln und Pusteln, der Größe der Keloidal-Plaques und der Geschmeidigkeit in der vierten und sechsten Lasersitzung im Vergleich zum Ausgangswert. Die Verringerung der Haardichte im behandelten Bereich ist die einzige beobachtete Komplikation, die von den Patienten aufgrund ihres reversiblen Verlaufs akzeptiert wurde. Es gab einen statistisch signifikant höheren Prozentsatz der Verbesserung bei frühen Läsionen (papulopustulär) im Vergleich zu späten (Keloidal-Plaque)-Läsionen. Am Ende der Lasersitzungen waren die DLQI-Werte signifikant reduziert. Temporärer Haarausfall wurde bei 4 Patienten an den behandelten Stellen beobachtet. Keine Läsionsrezidive wurden während des Nachbeobachtungszeitraums festgestellt. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Verwendung von 755-nm-Alexandrit-Laser zur Behandlung von AKN ist ein sicheres und wirksames Verfahren mit niedrigen Rezidivquoten. Der Alexandrit-Laser kann die Lebensqualität von Patienten mit dieser entstellenden chronischen Erkrankung erheblich verbessern.