Een nieuwe behandeling van acne keloidalis nuchae met langpuls alexandriet-laser.

ACHTERGROND: Acne keloidalis nuchae (AKN) is een dermatologische aandoening die wordt gekenmerkt door follikelgebaseerde papels en pustels die later hypertrofische of keloidachtige littekens vormen. Laserondersteunde haarreductie, zoals 810-nm diodenlaser en 1.064-nm Nd:YAG-laser, zijn gebruikt voor de behandeling van AKN met veelbelovende resultaten. DOEL: Het evalueren van het therapeutische effect en de veiligheid van alexandrietlaser bij de behandeling van verschillende laesies van AKN. METHODEN: Zeventien mannelijke patiënten met AKN ontvingen 6 sessies alexandrietlaser van 755 nm. Het aantal papels en pustels, grootte van keloïdale plaque, soepelheid, gevoeligheid en jeuk werden beoordeeld in de vierde sessie en 4 weken na de zesde sessie. Patiënttevredenheid en Dermatology Life Quality Index (DLQI)-vragenlijst werden aan het einde van de behandeling uitgevoerd. Patiënten werden 3 maanden na de laatste behandeling vervolgd. RESULTATEN: Er was een significante afname van het gemiddelde aantal papels en pustels, grootte van keloïdale plaque en soepelheid in de vierde en zesde lasersessie in vergelijking met de uitgangssituatie. Verlaging van haardichtheid in het behandelde gebied is de enige waargenomen complicatie, die door de patiënten werd geaccepteerd vanwege het reversibele verloop. Er was een statistisch significant hoger percentage verbetering in de vroege laesies (papulopustuleus) in vergelijking met late (keloïdale plaque) laesies. Aan het einde van de lasersessies waren DLQI-scores significant gedaald. Tijdelijk haarverlies werd opgemerkt bij 4 patiënten op de behandelde plaatsen. Geen recidief van laesies werd opgemerkt in de vervolgperiode. CONCLUSIE: Het gebruik van 755-nm alexandrietlaser voor de behandeling van AKN is een veilige en effectieve procedure met lage recidiefpercentages. Alexandrietlaser kan de kwaliteit van leven van patiënten die aan deze ontluisterende chronische aandoening lijden, aanzienlijk verbeteren.