Ernährungs- und Lebensstiländerungen im Erwachsenenalter und Brustkrebsrisiko: Global Cancer Update Programme (CUP Global) systematische Literaturübersicht.

BACKGROUND: In den letzten Jahren untersuchen zunehmend mehr Studien verschiedene Ernährungsmuster und Lebensstiländerungen sowie das damit verbundene Brustkrebsrisiko (BC). OBJECTIVES: Diese Studie zielte darauf ab, die Evidenz zu Ernährungsmustern, Lebensstiländerungen und BC-Risiko umfassend zusammenzufassen und zu bewerten. METHODS: Datenbanken wurden systematisch bis zum 31. März 2022 nach Evidenz aus randomisierten kontrollierten Studien und prospektiven Kohortenstudien zur Einhaltung eines Ernährungsmusters allein oder in Kombination mit Lebensstiländerungen und der Inzidenz oder Mortalität von primärem BC bei erwachsenen Frauen durchsucht. Ergebnisse bei allen, prämenopausalen und postmenopausalen Frauen wurden aufgrund der Heterogenität der Muster deskriptiv synthetisiert statt metaanalysiert. Ein unabhängiges Expert Panel des Global Cancer Update Programme bewertete die Stärke der Evidenz. RESULTS: Insgesamt 84 Publikationen wurden eingeschlossen. Ergebnisse für Muster, die sowohl eine gesunde Ernährung als auch einen gesunden Lebensstil widerspiegeln, waren konsistenter als für Muster, die nur Ernährung einschlossen. Es gab starke-wahrscheinliche Evidenz, dass a priori World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) und American Cancer Society (ACS) Ernährungs- und Lebensstil-Scores das BC-Risiko bei allen und postmenopausalen Frauen senken können, während bei prämenopausalen Frauen weniger Evidenz gefunden wurde, was zu einer begrenzten-suggestiven Bewertung führte. Es gab auch begrenzte-suggestive Evidenz, dass die Einhaltung des Healthy Lifestyle Index und anderer Ernährungs- und Lebensstil-Scores das BC-Risiko bei postmenopausalen Frauen senken kann; a posteriori Western/Meat/Alcohol Ernährungsmuster können das BC-Risiko bei postmenopausalen Frauen erhöhen; und Prudent/Vegetarian/Mediterranean Ernährungsmuster können das BC-Risiko bei allen Frauen senken. Für die verbleibenden Muster wurde die Evidenz als begrenzt-keine Schlussfolgerungen bewertet. CONCLUSIONS: Empfehlungen zur Annahme kombinierter Aspekte einer gesunden Ernährung und eines gesunden Lebensstils nach WCRF/AICR und ACS Scores, die ein gesundes Gewicht, körperliche Aktivität, Alkohol- und Rauchvermeidung sowie eine gesunde Ernährung reich an Obst, Gemüse, (Vollkorn)Getreide und Cerealien fördern und rotes und verarbeitetes Fleisch entmutigen, können Frauen empfohlen werden, um das BC-Risiko zu senken. Diese Übersichtsarbeit wurde bei PROSPERO als ID CRD42021270129 (https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42021270129) am 28. August 2021 registriert und am 4. Mai 2022 aktualisiert, um den Suchzeitraum zu verlängern.