Régimes alimentaires et modes de vie à l'âge adulte et risque de cancer du sein : Programme mondial de mise à jour du cancer (CUP Global) revue systématique de la littérature.

CONTEXTE : Un nombre croissant d'études ces dernières années examinent divers modèles alimentaires et de mode de vie et le risque de cancer du sein (CS) associé. OBJECTIFS : Cette étude visait à synthétiser et évaluer de manière exhaustive les données probantes concernant les modèles alimentaires et de mode de vie et le risque de CS. MÉTHODES : Les bases de données ont été systématiquement consultées jusqu'au 31 mars 2022, pour les données probantes issues d'essais contrôlés randomisés et d'études de cohorte prospectives sur l'adhésion à un modèle alimentaire seul ou en combinaison avec des comportements liés au mode de vie et l'incidence ou la mortalité du cancer du sein primitif chez les femmes adultes. Les résultats chez toutes les femmes, les femmes préménopausées et postménopausées ont été synthétisés de manière descriptive au lieu d'une méta-analyse en raison de l'hétérogénéité des modèles. Un groupe d'experts indépendant du Programme mondial de mise à jour des cancers a évalué la force des données probantes. RÉSULTATS : Au total, 84 publications ont été incluses. Les résultats pour les modèles reflétant à la fois une alimentation et un mode de vie sains étaient plus cohérents que pour les modèles incluant uniquement l'alimentation. Il existait des données probantes fortes-probables selon lesquelles les scores alimentaires et de mode de vie a priori du Fonds mondial de recherche sur le cancer/Institut américain pour la recherche sur le cancer (FMRC/IARC) et de l'American Cancer Society (ACS) peuvent réduire le risque de CS chez toutes les femmes et les femmes postménopausées, tandis que chez les femmes préménopausées, moins de données probantes ont été trouvées contribuant à une classification limitée-suggestive. Il y avait également des données probantes limitées-suggestives selon lesquelles l'adhésion à l'Indice de mode de vie sain et à d'autres scores d'alimentation et de mode de vie peut réduire le risque de CS chez les femmes postménopausées ; les modèles alimentaires occidentaux/à base de viande/alcoolisés a posteriori peuvent augmenter le risque de CS chez les femmes postménopausées ; et les modèles alimentaires prudents/végétariens/méditerranéens peuvent réduire le risque de CS chez toutes les femmes. Pour les modèles restants, les données probantes ont été classées comme limitées-sans conclusions. CONCLUSIONS : On peut proposer aux femmes d'adopter les aspects combinés d'une alimentation et d'un mode de vie sains selon les scores FMRC/IARC et ACS, en encourageant un poids sain, l'activité physique, l'évitement de l'alcool et du tabagisme, et une alimentation saine riche en fruits, légumes, (céréales) complètes et céréales et déconseillant la viande rouge et transformée, pour réduire le risque de CS. Cet examen a été enregistré sur PROSPERO sous l'ID CRD42021270129 (https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42021270129) le 28 août 2021, et a été mis à jour le 4 mai 2022, afin d'étendre la période de recherche.