Kognitive Verhaltenstherapie bei Stimmung und Schlaflosigkeit bei Personen mit Demenz: Eine systematische Übersicht.

HINTERGRUND: Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine zielorientierte Intervention, die darauf abzielt, schädliche emotionale oder Verhaltensbelastungen durch Modifizierung der Gedankenprozesse von Einzelpersonen zu verbessern. Diese Übersicht bewertet die Wirksamkeit und spezifischen Anpassungen der KVT bei Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung und Demenz. METHODEN: Eine Literatursuche in PubMed, Embase und PsycINFO wurde bis März 2020 durchgeführt. Die Studienqualität wurde anhand der Cochrane-Kriterien für Verzerrungsrisiko bewertet. ERGEBNISSE: Zwölf Publikationen wurden identifiziert. Sieben der Studien zeigten die Wirksamkeit der KVT bei der Verbesserung von Depression, Angst und/oder Lebensqualität. Das positive Ergebnis nach der Intervention einer Studie wurde bei längerfristiger Nachverfolgung nicht signifikant. Zwei der Studien verbesserten die Schlafqualität. Vier Studien integrierten Pflegepersonen in die Interventionsdurchführung. Drei Studien verwendeten Inhalts-, Gedächtnis- und Adhärenz-Anpassungen, die darauf abzielten, die Interventionswirksamkeit zu verbessern. Zwei Studien beinhalteten Anpassungen zur Bewältigung von Pflegerlast und Depression. SCHLUSSFOLGERUNG: Es gibt starke Evidenz dafür, dass KVT mit Verbesserungen bei Angst, Depression und Lebensqualität bei Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung und Demenz verbunden ist. KVT zeigte eine Verringerung der Schlaflosigkeit und Verbesserungen der Schlafqualität. Es gibt jedoch unzureichende Evidenz, um Rückschlüsse auf die Auswirkungen der KVT auf Schlaflosigkeit zu ziehen. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass weitere Untersuchungen zu Schlaflosigkeitsergebnissen erforderlich sind.