Contact Dermatitis Caused by Topical Minoxidil: Allergy or Just Irritation.

Topisches Minoxidil ist die Standardbehandlung der androgenetischen Alopezie und wird auch off-label für andere Formen von Haarausfall verwendet. Trotz seiner Wirksamkeit und des günstigen Sicherheitsprofils ist die Verwendung von Minoxidil mit verschiedenen Nebenwirkungen verbunden, von denen die am häufigsten berichtete die Kontaktdermatitis ist. Eine klare Unterscheidung zwischen allergischer Kontaktdermatitis und Reizungskontaktdermatitis durch Minoxidil ist entscheidend für die Behandlung der androgenetischen Alopezie. Dieser Artikel präsentiert eine systematische Übersicht der aktuellen Literatur zur allergischen Kontaktdermatitis durch Minoxidil. Von den 251 Datensätzen, die durch die Datenbanksuche identifiziert wurden, wurden insgesamt 21 Studien in die Übersicht einbezogen. Die meisten Patienten zeigten klassische Zeichen einer Kontaktdermatitis, darunter Erythem, Pruritus und verstärkte Schuppung der Kopfhaut. Von den Patienten mit positiven Epikutantests zeigten insgesamt 54 Patienten eine Sensibilisierung gegen Minoxidil selbst und 12 Patienten gegen Vehikelkomponenten. Patienten mit vermuteten Zeichen einer Kontaktdermatitis wie Erythem, Schuppung und Pruritus nach Minoxidil-Anwendung sollten sich einem Epikutantest unterziehen, um eine Allergie zu bestätigen oder auszuschließen. Bei dem Test sollte die unterschiedliche Reaktivität von Minoxidil in verschiedenen Vehikeln berücksichtigt werden. Patienten, die empfindlich gegen Propylenglykol sind, sollten alternative Minoxidil-Formulierungen angeboten bekommen.