Ernährungsqualitätsindizes und ihre Assoziationen mit Gesamtmortalität, CVD und Typ-2-Diabetes mellitus: eine Umbrella Review.

Zahlreiche Beobachtungsstudien haben Zusammenhänge zwischen Ernährungsindizes und Gesundheitsergebnissen untersucht. Unser Ziel war es, Daten systematisch zusammenzufassen, die zuvor separat für jeden Ernährungsindex in einer Übersichtsarbeit aller Ernährungsindizes mit ausreichend Evidenz aus systematischen Übersichtsarbeiten zusammengefasst worden waren, und die Qualität und Stärke der Evidenz für ausgewählte Gesundheitsergebnisse zu bewerten. Die Datenbanken MEDLINE, EMBASE und Scopus wurden systematisch gemäß den PRISMA-Richtlinien bis Oktober 2021 durchsucht, um systematische Übersichtsarbeiten von Beobachtungsstudien zu finden, die Zusammenhänge zwischen der Einhaltung von Ernährungsindizes und ausgewählten Gesundheitsergebnissen (Gesamtmortalität, CVD-Inzidenz oder -Mortalität, Typ-2-Diabetes-mellitus-Inzidenz oder -Mortalität) untersuchen. Die methodische Qualität und die Qualität der Evidenz wurden mit den Tools AMSTAR 2 und NutriGrade bewertet. Die Einschlusskriterien wurden von sieben systematischen Übersichtsarbeiten erfüllt, die vollständig auf prospektiven Kohortenstudien basierten und fünf verschiedene Ernährungsindizes überprüften – Alternate Healthy Eating Index (AHEI), Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), Dietary Inflammatory Index (DII), Healthy Eating Index (HEI) und Mittelmeerdiät (MedDiet). Alle sieben eingeschlossenen systematischen Übersichtsarbeiten zeigten, dass eine größere Einhaltung dieser Ernährungsindizes die Risiken für Gesamtmortalität, CVD-Inzidenz und -Mortalität sowie Typ-2-Diabetes-mellitus-Inzidenz verringert. Moderate Meta-Evidenz wurde für AHEI und DASH für alle Ergebnisse präsentiert, auch für DII für Gesamtmortalität, CVD-Mortalität und -Inzidenz, MedDiet für Gesamtmortalität und für HEI für CVD-Inzidenz und -Mortalität. Unsere Übersichtsarbeit liefert weitere Evidenz dafür, dass die Ernährungsindizes AHEI, DASH, DII und HEI als Prädiktoren für ausgewählte Gesundheitsergebnisse verwendet werden können.