Índices de calidad de la dieta y sus asociaciones con la mortalidad por todas las causas, enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2: una revisión general.

Numerosos estudios observacionales han investigado las asociaciones entre índices dietéticos y resultados de salud. Nuestro objetivo fue sintetizar sistemáticamente datos que fueron resumidos previamente por separado para cada índice dietético en una revisión general de todos los índices dietéticos con evidencia suficiente obtenida en revisiones sistemáticas y evaluar la calidad y la solidez de la evidencia para resultados de salud seleccionados. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y Scopus siguiendo las directrices PRISMA hasta octubre de 2021 de revisiones sistemáticas de estudios observacionales que investigaban asociaciones entre la adherencia a índices dietéticos y resultados de salud seleccionados (mortalidad por todas las causas, incidencia o mortalidad por ECV, incidencia o mortalidad por diabetes mellitus tipo 2). La calidad metodológica y la calidad de la evidencia se evaluaron utilizando las herramientas AMSTAR 2 y NutriGrade. Los criterios de inclusión fueron cumplidos por siete revisiones sistemáticas, basadas enteramente en estudios de cohortes prospectivos y revisando cinco índices dietéticos diferentes - índice de alimentación saludable alternativa (AHEI), enfoques dietéticos para detener la hipertensión (DASH), índice dietético inflamatorio (DII), índice de alimentación saludable (HEI) y dieta mediterránea (MedDiet). Las siete revisiones sistemáticas incluidas mostraron que una mayor adherencia a estos índices dietéticos reduce los riesgos de mortalidad por todas las causas, incidencia y mortalidad por ECV e incidencia de diabetes mellitus tipo 2. Se presentó una meta-evidencia moderada para AHEI y DASH para todos los resultados, también para DII para mortalidad e incidencia por todas las causas y ECV, MedDiet para mortalidad por todas las causas y para HEI para incidencia y mortalidad por ECV. Nuestra revisión general proporciona evidencia adicional para que los índices dietéticos AHEI, DASH, DII y HEI se utilicen como predictores de resultados de salud seleccionados.