Verbessert kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit die kognitiven Leistungen? Eine systematische Übersicht und narrative Synthese.

Personen mit Insomnie berichten von Schwierigkeiten bei ihrer kognitiven Funktionsfähigkeit. Kognitive Verhaltenstherapie bei Insomnie (KVT-I) ist mit robusten, langfristigen Verbesserungen der Schlafparameter verbunden, jedoch ist weniger über die Auswirkungen der KVT-I auf die Tagestageskorrelate der Störung bekannt. Eine systematische Übersichtsarbeit und narrative Synthese wurde durchgeführt, um die Evidenz bezüglich der Auswirkungen der KVT-I auf die kognitive Funktionsfähigkeit zusammenzufassen und zu bewerten. Referenzdatenbanken wurden durchsucht und Studien wurden eingeschlossen, wenn sie die kognitive Leistung als Ergebnis der KVT-I bewerteten, entweder mit Selbstbeurteilungsfragebögen oder kognitiven Tests. Achtzehn Studien erfüllten die Einschlusskriterien, bestehend aus 923 Personen mit Insomnie-Symptomen. Die standardisierte mittlere Differenz wurde bei der Nachintervention und im Follow-up berechnet. Wir fanden vorläufige Evidenz für kleine bis moderate Effekte der KVT-I auf subjektive Maße der kognitiven Funktionsfähigkeit. Wenige der Effekte waren statistisch signifikant, wahrscheinlich aufgrund kleiner Stichprobengrößen und begrenzter statistischer Kraft. Es gibt einen Mangel an Evidenz hinsichtlich der Auswirkungen der KVT-I auf objektive kognitive Leistung, hauptsächlich aufgrund der geringen Anzahl von Studien, die ein objektives Maß verwalteten (n = 4). Wir schlussfolgern, dass angemessen betriebene randomisierte kontrollierte Studien, die sowohl subjektive als auch objektive Maße der kognitiven Funktionsfähigkeit nutzen, erforderlich sind.