Efficacy of different exercise interventions on cognitive function in adults with major depressive disorder and subthreshold depression: a systematic review with pairwise and network meta-analyses.

HINTERGRUND: Obwohl Bewegung als Intervention zur Unterstützung der Depressionsbehandlung weit verbreitet anerkannt ist, bleiben ihre Auswirkungen auf die kognitiven Funktionen bei Erwachsenen mit Major Depression oder unterschwelliger Depression inkonsistent. METHODEN: Eine umfassende Suche wurde in 11 Datenbanken von ihrer Entstehung bis April 2025 durchgeführt. Randomisierte kontrollierte Studien und quasi-experimentelle Studien, die Bewegungsinterventionen zur kognitiven Verbesserung bei Erwachsenen mit Major Depression oder unterschwelliger Depression untersuchten, wurden einbezogen. Paarweise und Netzwerk-Metaanalysen wurden durchgeführt, um die Auswirkungen von Ausdauertraining, Widerstandstraining, Mehrkomponen­ten-Bewegungstraining und Mind-Body-Bewegung zu vergleichen. ERGEBNISSE: Sechsundzwanzig Studien wurden in die Analyse einbezogen. Eine traditionelle paarweise Metaanalyse zeigte, dass Bewegungsinterventionen die globale Kognition signifikant verbesserten (SMD = 0,71, 95 % KI: 0,34 bis 1,08), das Kurzzeitgedächtnis (SMD = 0,29, 95 % KI: 0,03 bis 0,54), das visuospatiale Gedächtnis (SMD = 0,25, 95 % KI: 0,06 bis 0,45) und die Aufmerksamkeit (SMD = -1,09, 95 % KI: -1,59 bis -0,59). Eine Netzwerk-Metaanalyse ordnete Mind-Body-Bewegung als die wirksamste Methode zur Verbesserung der globalen Kognition ein (SUCRA = 72,2 %). Ebenso verbesserte Mind-Body-Bewegung auch signifikant die Aufmerksamkeit (SMD = 0,67, 95 % KI: 0,08 bis 1,25), die Verarbeitungsgeschwindigkeit (SMD = 0,30, 95 % KI: 0,02 bis 0,58) und die Sprachfunktion (SMD = 0,37, 95 % KI: 0,08 bis 0,67). Widerstandstraining zeigte signifikante Vorteile für die Verarbeitungsgeschwindigkeit (SMD = 0,46, 95 % KI: 0,03 bis 0,89). Mehrkomponen­ten-Bewegungstraining führte zu signifikanten Verbesserungen des Kurzzeitgedächtnisses (SMD = 0,96, 95 % KI: 0,28 bis 1,63). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Trotz methodischer Heterogenität liefert diese Studie vorläufige Evidenz dafür, dass Bewegung, besonders Mind-Body-Modalitäten, die kognitiven Funktionen bei Erwachsenen mit Major Depression und unterschwelliger Depression effektiv verbessert.