Eficacia de diferentes intervenciones de ejercicio sobre la función cognitiva en adultos con trastorno depresivo mayor y depresión por debajo del umbral: una revisión sistemática con metaanálisis pareados y en red.

ANTECEDENTES: Aunque el ejercicio es ampliamente reconocido como una intervención para ayudar en el tratamiento de la depresión, sus efectos en la función cognitiva en adultos con trastorno depresivo mayor o depresión subumbral siguen siendo inconsistentes. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda exhaustiva en 11 bases de datos desde su creación hasta abril de 2025. Se incluyeron ensayos controlados aleatorios y estudios cuasiexperimentales que investigaban intervenciones de ejercicio para la mejora cognitiva en adultos con trastorno depresivo mayor o depresión subumbral. Se realizaron metanálisis pareados y de red para comparar los efectos del ejercicio aeróbico, ejercicio de resistencia, ejercicio multicomponente y ejercicio mente-cuerpo. RESULTADOS: Se incluyeron veintiséis estudios en el análisis. El metanálisis pareado tradicional indicó que las intervenciones de ejercicio mejoraron significativamente la cognición global (DME = 0,71, IC del 95 %: 0,34 a 1,08), la memoria a corto plazo (DME = 0,29, IC del 95 %: 0,03 a 0,54), la memoria visuoespacial (DME = 0,25, IC del 95 %: 0,06 a 0,45) y la atención (DME = -1,09, IC del 95 %: -1,59 a -0,59). El metanálisis de red clasificó el ejercicio mente-cuerpo como la modalidad más efectiva para mejorar la cognición global (SUCRA = 72,2 %). De manera similar, el ejercicio mente-cuerpo también mejoró significativamente la atención (DME = 0,67, IC del 95 %: 0,08 a 1,25), la velocidad de procesamiento (DME = 0,30, IC del 95 %: 0,02 a 0,58) y la función del lenguaje (DME = 0,37, IC del 95 %: 0,08 a 0,67). El ejercicio de resistencia demostró beneficios significativos para la velocidad de procesamiento (DME = 0,46, IC del 95 %: 0,03 a 0,89). El ejercicio multicomponente produjo mejoras significativas en la memoria a corto plazo (DME = 0,96, IC del 95 %: 0,28 a 1,63). CONCLUSIONES: A pesar de la heterogeneidad metodológica, este estudio proporciona evidencia preliminar de que el ejercicio, particularmente las modalidades mente-cuerpo, mejora efectivamente la función cognitiva en adultos con trastorno depresivo mayor y depresión subumbral.