Wirksamkeit von Melatonin bei chronischen Schlafstörungen: Systematische Übersichten und Metaanalysen.

Wir führten systematische Übersichten und Metaanalysen durch, um die Wirksamkeit von Melatonin im Vergleich zu Placebo oder anderen Hypnotika bei der Verbesserung der Schlafqualität und -quantität bei Patienten mit chronischer Schlaflosigkeit zu bewerten. Eine Literatursuche in Ovid-MEDLINE, EMBASE und der Cochrane Library wurde bis November 2020 durchgeführt. Schlaflatenz, Gesamtschlafzeit, Schlafeffizienz, Schlafqualität und Lebensqualität wurden als Ergebnisse untersucht. Wir identifizierten 24 randomisierte kontrollierte Studien zur chronischen Schlaflosigkeit, einschließlich vier Studien bei Patienten mit komorbider Schlaflosigkeit. Alle Studien wurden mit Placebo verglichen. Aufgrund von Heterogenität führten wir Subgruppenanalysen nach Altersgruppe durch. Bei nicht-komorbiditätsassoziierter Schlaflosigkeit war Melatonin nur signifikant wirksam bei Schlaflatenz und Gesamtschlafzeit bei Kindern und Jugendlichen. In der Erwachsenengruppe war Melatonin nicht signifikant wirksam bei der Verbesserung der Schlaflatenz, Gesamtschlafzeit und Schlafeffizienz. Bei komorbiditätsassoziierter Schlaflosigkeit verbesserte Melatonin signifikant die Schlaflatenz in allen Altersgruppen, es gab jedoch nur eine Studie in der Erwachsenengruppe. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Melatonin bei Erwachsenen nicht wirksam zu sein scheint, aber bei Kindern und Jugendlichen mit chronischer Schlaflosigkeit sowohl bei komorbiditätsassoziierter Schlaflosigkeit als auch bei nicht-komorbiditätsassoziierter Schlaflosigkeit wirksam sein könnte. Weitere Studien sind erforderlich, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Melatonin nach Altersgruppen zu etablieren.