Endokrine und klinische Auswirkungen von Spironolacton bei weiblichem Hyperandrogenismus.

In einer doppelblinden Cross-over-Studie wurden 24 hyperandrogenäme Frauen über jeweils drei Monate lang entweder mit täglich 100 mg Spironolacton oder Placebo vom 5. bis zum 21. Tag des Menstruationszyklus behandelt. Spironolacton hatte einen geringen, aber statistisch nicht signifikanten Effekt auf Hirsutismus im Vergleich zu Placebo. Während der Spironolacton-Behandlung wurde eine leicht regelmäßigere Menstruation und ein besseres Follikelwachstum beobachtet. Eine Ovulation (definiert als Serum-Progesteronspiegel am Tag 21 von mehr als 10 nmol/l) trat nur bei 12 % der Spironolacton-Zyklen auf, während es bei 28 % der Placebo-Zyklen der Fall war. Spotting trat in einem Drittel der Spironolacton-Zyklen auf. Es wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen Spironolacton- und Placebo-Zyklen in den Serum-Spiegeln von LH, FSH, Prolactin, Estradiol, Progesteron, Androstendion, Gesamt-Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), ungebundenem Testosteron, Dehydroepiandrosteron-Sulfat (DHEAS), Cortisol, Kalium und Natrium festgestellt. Das durchschnittliche Ovarialvolumen betrug 13,0 (5,7–21,8) cm³, und es wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen Behandlungs- und Placebo-Zyklen festgestellt. Es konnte keine signifikante Wirkung von Spironolacton auf die Androgen-Sekretion und die Ovulationsinzidenz nachgewiesen werden.