Efectos endocrinos y clínicos de la espironolactona en el hiperandrogenismo femenino.

En un estudio doble ciego cruzado, 24 mujeres hiperandrogénicas fueron tratadas durante tres meses a la vez con espironolactona 100 mg o placebo diariamente desde el día 5 al 21 del ciclo menstrual. La espironolactona tuvo un efecto ligero pero estadísticamente insignificante en el hirsutismo cuando se comparó con placebo. Se observó una menstruación ligeramente más regular y un mejor crecimiento folicular durante el tratamiento con espironolactona. La ovulación (definida como un nivel de progesterona sérica en el día 21 superior a 10 nmol/l) ocurrió en solo el 12% de los ciclos con espironolactona, en comparación con el 28% de los ciclos con placebo. El manchado se presentó en un tercio de los ciclos con espironolactona. No se encontraron diferencias significativas entre los ciclos con espironolactona y placebo en los niveles séricos de LH, FSH, prolactina, estradiol, progesterona, androstenediona, testosterona total, globulina fijadora de hormona sexual (SHBG), testosterona no unida, sulfato de deshidroepiandrosterona (DHEAS), cortisol, potasio y sodio. El volumen ovárico promedio fue de 13,0 (5,7-21,8) cm3, y no se encontraron diferencias significativas entre los ciclos de tratamiento y placebo. No se pudo demostrar ningún efecto significativo de la espironolactona en la secreción de andrógenos y la incidencia de ovulación.