Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Tirzepatid bei der Adipositasbehandlung und kardiometabolischen Risikofaktoren: Eine umfassende systematische Übersicht und Metaanalyse.

Die globale Prävalenz von Adipositas und ihren damit verbundenen Komplikationen nimmt weiterhin zu und unterstreicht die Notwendigkeit wirksamer Behandlungsstrategien. Tirzepatid, ein neuartiger dualer Agonist von Glucagon-ähnlichem Peptid-1/glukoseabhängigem insulinotropem Polypeptid, hat sich als vielversprechende pharmakologische Option bei der Adipositasbehandlung erwiesen, da es ein Potenzial zur Gewichtsreduktion und kardiometabolischen Verbesserung aufweist. Wir führten eine systematische Überprüfung und Metaanalyse nach PRISMA-Richtlinien durch, einschließlich randomisierter kontrollierter Studien (RCTs), die die Wirksamkeit und Sicherheit von Tirzepatid im Vergleich zu Placebo bei Erwachsenen mit Adipositas mit oder ohne Typ-2-Diabetes verglichen. Wir durchsuchten die PubMed-, Cochrane Library- und EMBASE-Datenbanken bis zum 15. Dezember 2024. Zehn RCTs wurden eingeschlossen, bestehend aus 6257 Teilnehmern. Tirzepatid reduzierte das Körpergewicht im Vergleich zu Placebo signifikant, mit einer gepoolten mittleren Differenz von insgesamt -11,62 kg (95%-Konfidenzintervall: -14,24 bis -9,01, p < 0,001). In der höchsten Dosierungsgruppe von 15 mg erreichten 88,1%, 63,3% bzw. 51,8% der Teilnehmer Gewichtsreduktionen von mehr als 5%, 10% bzw. 15%. Signifikante Verbesserungen wurden auch bei kardiometabolischen Risikofaktoren beobachtet, einschließlich Hämoglobin A1C, Taillenumfang, Body-Mass-Index und Lipidprofilen. Tirzepatid zeigte ein günstiges Sicherheitsprofil, ohne das Risiko schwerwiegender unerwünschter Ereignisse zu erhöhen oder die Sterblichkeitsrate zu beeinflussen. Tirzepatid hat seine Wirksamkeit bei der Erreichung erheblicher Gewichtsverluste und der Verbesserung der kardiometabolischen Gesundheit bei Erwachsenen mit Adipositas nachgewiesen. Während es ein günstiges Sicherheitsprofil beibehält, sind weitere Studien erforderlich, um seine Langzeitsicherheit zu untersuchen und die optimale Behandlungsdauer zu bestimmen.