Exploration de l'efficacité et de l'innocuité de la tirzépatide dans la gestion de l'obésité et les facteurs de risque cardiométaboliques : Une revue systématique et une méta-analyse complètes.

La prévalence mondiale de l'obésité et de ses complications associées continue d'augmenter, soulignant la nécessité de stratégies thérapeutiques efficaces. La tirzepatide, un nouvel agoniste dual du peptide-1 de type glucagon et du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose, s'est avérée être une option pharmacologique prometteuse dans la gestion de l'obésité en raison de son potentiel dans la réduction du poids et l'amélioration cardiométabolique. Nous avons mené un examen systématique et une méta-analyse suivant les directives PRISMA, incluant des essais contrôlés randomisés (ECR) comparant l'efficacité et la sécurité de la tirzepatide au placebo chez les adultes obèses, avec ou sans diabète de type 2. Nous avons consulté les bases de données PubMed, Cochrane Library et EMBASE jusqu'au 15 décembre 2024. Dix ECR ont été inclus, comprenant 6257 participants. La tirzepatide a réduit significativement le poids corporel par rapport au placebo, avec une différence moyenne poolée totale de -11,62 kg (intervalle de confiance à 95 % : -14,24 à -9,01, p < 0,001). Dans le groupe de plus haute dose de 15 mg, 88,1 %, 63,3 % et 51,8 % des participants ont atteint des réductions de poids dépassant respectivement 5 %, 10 % et 15 %. Des améliorations significatives ont également été notées dans les facteurs de risque cardiométaboliques, notamment l'hémoglobine A1C, le tour de taille, l'indice de masse corporelle et les profils lipidiques. La tirzepatide a montré un profil de sécurité favorable, sans augmenter le risque d'effets indésirables graves ni affecter les taux de mortalité. La tirzepatide a démontré son efficacité dans l'obtention d'une perte de poids significative et l'amélioration de la santé cardiométabolique chez les adultes obèses. Bien qu'elle maintienne un profil de sécurité favorable, d'autres études sont essentielles pour enquêter sur sa sécurité à long terme et déterminer la durée optimale du traitement.