Esplorare l'efficacia e la sicurezza di Tirzepatide nella gestione dell'obesità e nei fattori di rischio cardiometabolico: una revisione sistematica e meta-analisi completa.

La prevalenza globale dell'obesità e delle sue complicanze correlate continua ad aumentare, sottolineando la necessità di strategie di trattamento efficaci. La Tirzepatide, un nuovo agonista duale del peptide-1 simile al glucagone/polipeptide insulinotropico dipendente dal glucosio, è emersa come un'opzione farmacologica promettente nella gestione dell'obesità grazie al suo potenziale nella riduzione del peso e nel miglioramento cardiometabolico. Abbiamo condotto una revisione sistematica e una meta-analisi secondo le linee guida PRISMA, includendo studi controllati randomizzati (RCT) che confrontano l'efficacia e la sicurezza della Tirzepatide con placebo negli adulti con obesità, con o senza diabete di tipo 2. Abbiamo cercato nei database PubMed, Cochrane Library ed EMBASE fino al 15 dicembre 2024. Sono stati inclusi dieci RCT, comprendenti 6257 partecipanti. La Tirzepatide ha ridotto significativamente il peso corporeo rispetto al placebo, con una differenza media aggregata totale di -11,62 kg (intervallo di confidenza al 95%: da -14,24 a -9,01, p < 0,001). Nel gruppo di dose più elevata di 15 mg, l'88,1%, il 63,3% e il 51,8% dei partecipanti hanno raggiunto riduzioni di peso superiori rispettivamente al 5%, 10% e 15%. Sono stati osservati anche miglioramenti significativi nei fattori di rischio cardiometabolico, inclusi emoglobina A1C, circonferenza della vita, indice di massa corporea e profili lipidici. La Tirzepatide ha mostrato un profilo di sicurezza favorevole, senza aumentare il rischio di eventi avversi gravi o impattare i tassi di mortalità. La Tirzepatide ha dimostrato efficacia nel raggiungimento di una perdita di peso significativa e nel miglioramento della salute cardiometabolica negli adulti con obesità. Sebbene mantenga un profilo di sicurezza favorevole, ulteriori studi sono essenziali per investigare la sua sicurezza a lungo termine e determinare la durata ottimale del trattamento.