Sleep quality in perimenopausal and postmenopausal women: which exercise therapy is the most effective? A systematic review and network meta-analysis of 31 RCTs.

Die Wirksamkeit verschiedener Trainingsformen zur Verbesserung der Schlafqualität bei Frauen in den Wechseljahren bleibt umstritten. Diese Netzwerk-Metaanalyse wurde entwickelt, um die Wirksamkeit von fünf Trainingsmethoden auf die Schlafqualität bei peri-postmenopausalen Frauen zu bewerten und zu ordnen. Fünf englische und drei chinesische Datenbanken wurden nach randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) durchsucht, die vom Anfang bis Juli 2024 veröffentlicht wurden. Es wurden paarweise Metaanalysen und Frequentist-Netzwerk-Metaanalysen basierend auf dem Zufallseffektmodell durchgeführt. Die Analyse zeigte, dass jüngere Frauen in den Wechseljahren (Alter ≤55 Jahre) (standardisierte mittlere Differenz [SMD] = -2,00; 95%-Konfidenzintervall [CI] [-2,70, -1,31]), diejenigen mit Schlafstörungen (SMD = -2,29; 95% CI [-2,79, -1,78]) und diejenigen aus Asien (SMD = -2,50, 95% CI [-3,62, -1,38]) größere gesundheitliche Vorteile erzielen konnten. Flexibilitätstraining (niedrige Sicherheit) und Aerobic-Training (niedrige Sicherheit), kombiniertes Training (moderate Sicherheit) und Mind-Body-Training (moderate Sicherheit) verbesserten die Schlafqualität erheblich. Das kombinierte Training zeigte die höchste Wirksamkeit (Fläche unter der kumulativen Rangkurve [SUCRA] = 93,5%), gefolgt von Flexibilitätstraining (SUCRA = 76%), und diese Trainingsformen zeigten auch eine positive Wirkung auf die Lebensqualität der Frauen (SMD = 0,49; 95% CI [0,13, 0,84]; p = 0,007). Zukünftige Forschungen sollten akzeptablere Trainingsinterventionsmodelle entwickeln und kombiniertes und Flexibilitätstraining nutzen, um die optimalen Parameter des Trainings für Frauen in den Wechseljahren zu erforschen.