Calidad del sueño en mujeres perimenopaúsicas y posmenopáusicas: ¿cuál es la terapia de ejercicio más efectiva? Una revisión sistemática y metaanálisis en red de 31 ECA.

La efectividad de varios tipos de ejercicio para mejorar la calidad del sueño en mujeres menopáusicas sigue siendo controvertida. Este metanálisis de red fue diseñado para evaluar y clasificar la eficacia de cinco modalidades de ejercicio en la calidad del sueño en mujeres peri-posmenopaúsicas. Se realizó una búsqueda en cinco bases de datos en inglés y tres bases de datos en chino de ensayos controlados aleatorizados (ECA) publicados desde su inicio hasta julio de 2024. Se realizaron metanálisis por pares y metanálisis de red frecuentista basados en el modelo de efectos aleatorios. El análisis reveló que las mujeres menopáusicas más jóvenes (edad ≤55 años) (diferencia de media estandarizada [DME] = -2,00; intervalo de confianza del 95% [IC] [-2,70, -1,31]), aquellas con trastornos del sueño (DME = -2,29; IC del 95% [-2,79, -1,78]) y aquellas de Asia (DME = -2,50, IC del 95% [-3,62, -1,38]) pudieron obtener mayores beneficios para la salud. El ejercicio de flexibilidad (certeza baja) y el ejercicio aeróbico (certeza baja), el ejercicio combinado (certeza moderada) y el ejercicio mente-cuerpo (certeza moderada) mejoraron significativamente la calidad del sueño. El ejercicio combinado mostró la mayor eficacia (superficie bajo la curva de clasificación acumulativa [SUCRA] = 93,5%), seguido del ejercicio de flexibilidad (SUCRA = 76%), y estos ejercicios también mostraron un efecto positivo en la calidad de vida de las mujeres (DME = 0,49; IC del 95% [0,13, 0,84]; p = 0,007). La investigación futura debe desarrollar modelos de intervención de ejercicio más aceptables y utilizar ejercicios combinados y de flexibilidad para explorar los parámetros óptimos del ejercicio para las mujeres menopáusicas.