Die Auswirkung der Anwendung von transdermalen Östrogenpflastern auf kardiovaskuläre Ergebnisse: eine systematische Übersicht.

HINTERGRUND: Vasomotorische Symptome sind die am häufigsten gemeldeten Wechseljahrsbeschwerden. Hormontherapie wurde häufig zur Linderung postmenopausaler Symptome eingesetzt. Da Studien ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse und Brustkrebs bei oraler Hormontherapie nahelegen, besteht Zurückhaltung bei ihrer Anwendung. Das transdermale Östrogenflaster lindert Wechseljahrsbeschwerden. Es gibt jedoch begrenzte Daten zur Mortalität und zu kardiovaskulären Ergebnissen unter transdermaler Östrogentherapie. METHODEN: Eine umfassende Suche in den Cochrane- und PubMed-Datenbanken wurde bis Februar 2016 durchgeführt. Die Auswahlkriterien umfassten gesunde, peri- und postmenopausale Frauen im Alter zwischen 50 und 79 Jahren, die eine transdermale Östrogentherapie erhalten haben sollten. Die Beziehung zwischen Östrogenflasteranwendung und kardiovaskulären Ergebnissen wurde analysiert. Sechs Artikel erfüllten die Kriterien und wurden einbezogen. ERGEBNISSE: Wir fanden einige Hinweise auf kardiovaskuläre Schutzeffekte mit transdermaler Östrogentherapie mit einer Abnahme des Schlaganfallrisikos und keiner Zunahme des Risikos für koronare Herzerkrankung, Tod oder Myokardinfarkt. DISKUSSION: Dies ist eine der ersten systematischen Übersichtsarbeiten zur Assoziation zwischen transdermaler Östrogenflasteranwendung und kardiovaskulären Ergebnissen. Wir fanden einige Hinweise auf einen möglichen kardiovaskulären Schutzeffekt mit transdermaler Östrogentherapie. Weitere randomisierte kontrollierte Studien sind erforderlich, mit einer längeren Nachbeobachtungsdauer, um die kardiovaskulären Auswirkungen von transdermalen Östrogenflastern zu untersuchen.