Het effect van transdermale estrogeen patch op cardiovasculaire uitkomsten: een systematisch review.

ACHTERGROND: Vasomotore symptomen zijn de meest voorkomende symptomen van de menopauze. Hormonale therapie is veel gebruikt om symptomen na de menopauze te verlichten. Omdat onderzoeken wijzen op een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen en borstkanker bij gebruik van orale hormonale therapie, is er terughoudendheid ontstaan. De transdermale oestrogeenpleister verlicht symptomen van de menopauze. Er zijn echter beperkte gegevens beschikbaar over sterfte en cardiovasculaire uitkomsten bij gebruik van de transdermale oestrogeenpleister. METHODEN: Een uitgebreid onderzoek in de Cochrane- en PubMed-databases werd uitgevoerd tot februari 2016. De selectiecriteria betroffen gezonde, peri- en postmenopauzale vrouwen tussen 50 en 79 jaar die transdermale oestrogeentherapie hadden ontvangen. De relatie tussen het gebruik van oestrogeenpleister en cardiovasculaire uitkomsten werd geanalyseerd. Zes artikelen voldeden aan de criteria en werden opgenomen. RESULTATEN: We vonden enig bewijs dat suggereert dat transdermale oestrogeentherapie beschermende cardiovasculaire effecten heeft, met een afname van het risico op beroerte en geen toename van het risico op coronaire hartziekte, overlijden of myocardinfarct. DISCUSSIE: Dit is een van de eerste systematische reviews waarin de associatie van het gebruik van transdermale oestrogeenpleister met cardiovasculaire uitkomsten wordt onderzocht. We vonden enig bewijs dat suggereert dat transdermale oestrogeentherapie mogelijk een beschermend cardiovasculair effect heeft. Verder zijn gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken nodig met een langere vervolgperiode om de cardiovasculaire effecten van transdermale oestrogeenpleisters te bestuderen.