L'effetto dell'uso del cerotto di estradiolo transdermico sui risultati cardiovascolari: una revisione sistematica.

BACKGROUND: I sintomi vasomotori sono i sintomi menopausali più comunemente riportati. La terapia ormonale è stata ampiamente utilizzata per alleviare i sintomi postmenopausali. Con studi che suggeriscono un aumento del rischio di eventi cardiovascolari e cancro al seno con l'uso della terapia ormonale orale, c'è stata una riluttanza a usarla. Il cerotto transdermico di estrogeni fornisce sollievo dai sintomi menopausali. Tuttavia, ci sono dati limitati sulla mortalità e sui risultati cardiovascolari durante l'uso del cerotto transdermico di estrogeni. METHODS: È stata condotta una ricerca estesa nei database Cochrane e PubMed fino a febbraio 2016. I criteri di selezione includevano donne sane, peri- e postmenopausali tra i 50 e i 79 anni e dovevano aver ricevuto terapia trandermica con estrogeni. È stata analizzata la relazione tra l'uso del cerotto di estrogeni e i risultati cardiovascolari. Sei articoli hanno soddisfatto i criteri e sono stati inclusi. RESULTS: Abbiamo trovato alcune evidenze suggestive di effetti cardiovascolari protettivi con terapia trandermica con estrogeni con una diminuzione del rischio di ictus e nessun aumento del rischio di cardiopatia coronarica, morte o infarto miocardico. DISCUSSION: Questa è una delle prime revisioni sistematiche che affrontano l'associazione dell'uso del cerotto transdermico di estrogeni sui risultati cardiovascolari. Abbiamo trovato alcune evidenze suggestive di un possibile effetto cardiovascolare protettivo con terapia trandermica con estrogeni. Sono necessari ulteriori studi controllati randomizzati con una durata più lunga del follow-up per studiare gli effetti cardiovascolari dei cerotti transdermici di estrogeni.