Treatment and resource utilization for menopausal symptoms in the United States: a retrospective review of real-world evidence from US electronic health records.

ZIEL: Diese Studie sollte reale Belege für die Verwendung von verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Therapien dokumentieren, die von Gesundheitsdienstleistern für Frauen mit vasomotorischen Symptomen (VMS) im Zusammenhang mit den Wechseljahren aufgezeichnet wurden. METHODEN: Diese nicht-interventionelle, retrospektive, beobachtende Kohortenstudie nutzte Daten aus medizinischen Unterlagen von Patienten in den USA. Teilnehmende Gesundheitsdienstleister waren Gynäkologen, Internisten/Hausärzte oder Angehörige von Fachberufen, die normalerweise mindestens drei oder mehr Frauen pro Woche mit Wechseljahresbeschwerden sahen und berechtigte medizinische Unterlagen identifizieren konnten; Anbieter wurden aus lokalen Verzeichnissen medizinischer Vereinigungen und aus Auflistungen bereits durchgeführter Forschungen rekrutiert. Berechtigte Frauen stellten sich von Januar 2016 bis Dezember 2019 vor, waren 40 bis 60 Jahre alt und berichteten, dass sie mindestens zweimal innerhalb von 24 Stunden lästige Hitzewallungen erlebten. ERGEBNISSE: Insgesamt 283 Gesundheitsdienstleister stellten Daten für 1.016 Frauen zur Verfügung. Die häufigsten Symptome bei der ersten Vorstellung waren Hitzewallungen (91,2 %), Schlafprobleme (49,9 %) und Vaginalatrophie (47,0 %). Für mindestens 883 Frauen (86,9 %) wurde mindestens eine Therapie für Wechseljahresbeschwerden dokumentiert, und für 611 (60,1 %) wurde eine Hormontherapie dokumentiert, am häufigsten eine Hormonersatztherapie (70,4 %). Bei fast 40 % der Frauen war keine verschreibungspflichtige Medikation dokumentiert, und bei etwa 13 % war keine Therapie dokumentiert. Trotz lästiger Wechseljahresbeschwerden verzögerten etwa 50 % der Frauen die Inanspruchnahme von Pflege um mehr als 6 Monate. Frauen hatten im Durchschnitt 2,1 (SD 2,0) Arztbesuche im Zusammenhang mit den Wechseljahren von der ersten Vorstellung bis zum Abschluss der Überprüfung, und die Nutzung von Gesundheitsressourcen variierte nicht je nach Behandlungsstatus. Subgruppenanalysen zeigten nominale Unterschiede in der Therapienutzung zwischen ethnischen Gruppen und unterschiedliche Verschreibungsmuster für Wechseljahresbeschwerden nach Anbietertyp und Region in den USA. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Ein großer Anteil der Frauen mit VMS bleibt unbehandelt, auch wenn sie lästige Wechseljahresbeschwerden erlebt. Eine verbesserte Behandlung von VMS ist erforderlich, um eine wirksame und sichere Linderung der Symptome zu bieten.