Treatment and resource utilization for menopausal symptoms in the United States: a retrospective review of real-world evidence from US electronic health records.

OBJECTIF : L'objectif de cette étude était de générer des données probantes du monde réel documentant l'utilisation de thérapies sur ordonnance et en vente libre enregistrées par les prestataires de soins de santé pour les femmes présentant des symptômes vasomoteurs (SVV) associés à la ménopause. MÉTHODES : Cette étude de cohorte observationnelle rétrospective non-interventionnelle a utilisé des données provenant de dossiers médicaux de patients aux États-Unis. Les prestataires de soins de santé participant étaient des gynécologues, des médecins généralistes ou internistes, ou des prestataires de pratique avancée qui voyaient généralement trois femmes ou plus par semaine présentant des symptômes de ménopause et pouvaient identifier des dossiers médicaux admissibles ; les prestataires ont été recrutés dans les répertoires des associations médicales locales et à partir des listes d'études précédemment menées. Les femmes admissibles se sont présentées entre janvier 2016 et décembre 2019, avaient entre 40 et 60 ans et ont rapporté avoir éprouvé des bouffées de chaleur gênantes au moins deux fois en 24 heures. RÉSULTATS : Un total de 283 prestataires de soins de santé ont fourni des données pour 1 016 femmes. Les symptômes les plus courants à la présentation initiale étaient les bouffées de chaleur (91,2 %), les problèmes de sommeil (49,9 %) et la sécheresse vaginale (47,0 %). Au moins une thérapie pour les symptômes de la ménopause a été enregistrée pour 883 femmes (86,9 %), et 611 (60,1 %) avaient une documentation de médicaments sur ordonnance, le plus souvent la thérapie hormonale (70,4 %). Près de 40 % des femmes n'avaient pas de médicaments sur ordonnance documentés, et environ 13 % n'avaient aucune thérapie documentée. Malgré l'expérience de symptômes de ménopause gênants, environ 50 % ont retardé la demande de soins de plus de 6 mois. Les femmes avaient en moyenne 2,1 (ÉT, 2,0) visites au bureau liées à la ménopause entre la présentation initiale et l'achèvement de l'examen, et l'utilisation des ressources de soins de santé ne variait pas selon le statut du traitement. Les analyses de sous-groupes ont indiqué des différences nominales dans l'utilisation du traitement entre les groupes ethniques et des modèles de prescription variable pour les symptômes de la ménopause selon le type de praticien et la région américaine. CONCLUSIONS : Une proportion élevée de femmes atteintes de SVV restent non traitées même lorsqu'elles éprouvent des symptômes gênants de la ménopause. Une meilleure prise en charge des SVV est nécessaire pour soulager les symptômes efficacement et en toute sécurité.