Un metanálisis en red de la eficacia a largo y corto plazo de los medicamentos para dormir en adultos y personas mayores.

ANTECEDENTES: Este estudio se enfoca en siete hipnóticos de uso común para analizar integralmente los efectos del uso a largo y corto plazo en los resultados del sueño en adultos y adultos mayores. MÉTODOS: Se realizó un metaanálisis de red. Los medicamentos para el insomnio se clasificaron en siete categorías: benzodiazepinas, fármacos Z, melatonina, antagonistas H1, antagonistas de receptores de orexina (ORAs), antidepresivos y anticonvulsivos. Comparamos su eficacia en tiempo total de sueño, latencia del sueño, eficiencia del sueño y vigilia después del inicio del sueño en subgrupos a corto plazo, largo plazo, ancianos y adultos. RESULTADOS: Se incluyeron un total de 111 ensayos controlados aleatorios que involucraban a 25.923 participantes en este estudio. CONCLUSIONES: Los ORAs pueden usarse ampliamente en adultos y ancianos, y tanto el uso a corto como a largo plazo son efectivos para el insomnio primario. Los antagonistas H1 son más efectivos en adultos que en ancianos. Aunque las benzodiazepinas tienen un efecto más obvio en el mantenimiento del sueño, es mejor reducir su uso debido a sus efectos secundarios, especialmente en los ancianos. Como suplemento alimenticio, la melatonina tiene poco efecto en adultos, pero aún tiene cierto efecto en los ancianos.