Una revisión sistemática de la propuesta de valor económico para intervenciones comerciales de pérdida de peso no quirúrgicas.

OBJETIVO: El objetivo del estudio fue revisar la literatura de evaluación económica de intervenciones comercialmente disponibles y efectivas para la pérdida de peso sin cirugía para investigar si hay evidencia que apoye afirmaciones de rentabilidad (es decir, buen valor por dinero) o ahorros de costos (es decir, un retorno positivo de la inversión). MÉTODOS: Se revisaron sistemáticamente bases de datos relevantes para identificar evaluaciones económicas de productos y servicios comercialmente disponibles para la pérdida de peso que demostraron resultar en una pérdida de peso clínicamente significativa. Se identificaron cinco medicamentos para la pérdida de peso (orlistat, liraglutida, naltrexona-bupropión, semaglutida y fentermina-topiramato), dos programas de reemplazo de comidas (Jenny Craig, Optifast) y una intervención conductual (Weight Watchers [WW]) que cumplieron los criterios de inclusión. Después del cribado, se identificaron 32 comparaciones relevantes de rentabilidad o ahorros de costos en 20 estudios. RESULTADOS: Diez de veinte comparaciones farmacéuticas mostraron evidencia de rentabilidad basada en umbrales establecidos. Cuatro de doce comparaciones no farmacéuticas proporcionaron evidencia de rentabilidad, y cinco hicieron afirmaciones de ahorros de costos. Sin embargo, las preocupaciones metodológicas cuestionan la solidez de estas afirmaciones. CONCLUSIONES: La evidencia de rentabilidad para intervenciones comercialmente disponibles, basadas en evidencia y sin cirugía para la pérdida de peso es mixta. No hay evidencia de medicamentos para la pérdida de peso que ahorren costos y solo hay evidencia débil para intervenciones conductuales y de pérdida de peso. Los resultados hacen un llamado a la acción para generar evidencia más sólida de la propuesta de valor económico para estas intervenciones.