Een systematisch overzicht van de economische waardepropositie voor commercieel beschikbare niet-chirurgische interventies voor gewichtsverlies.

DOEL: Het doel van het onderzoek was het beoordelen van de economische evaluatieliteratuur van commercieel beschikbare en effectieve niet-chirurgische interventies voor gewichtsverlies, om na te gaan of er bewijs is ter ondersteuning van claims over kosteneffectiviteit (dat wil zeggen, goed waar voor je geld) of kostenbesparing (dat wil zeggen, een positief rendement op investering). METHODEN: Relevante databases werden systematisch doorzocht om economische evaluaties van commercieel beschikbare producten en diensten voor gewichtsverlies die hebben geleid tot klinisch significant gewichtsverlies te identificeren. Vijf geneesmiddelen tegen gewichtsverlies (orlistat, liraglutide, naltrexone-bupropion, semaglutide en fenterminetopiramaat), twee maaltijdvervangingsprogramma's (Jenny Craig, Optifast) en één gedragsinterventie (Weight Watchers [WW]) die aan de inclusiecriteria voldeden, werden geïdentificeerd. Na screening werden 32 relevante vergelijkingen van kosteneffectiviteit of kostenbesparing in 20 onderzoeken geïdentificeerd. RESULTATEN: Tien van twintig farmaceutische vergelijkingen toonden bewijs van kosteneffectiviteit op basis van vastgestelde drempels. Vier van twaalf niet-farmaceutische vergelijkingen leverden bewijs van kosteneffectiviteit op, en vijf stelden kostenbesparing voor. Methodologische bezwaren werpen echter twijfel op de robuustheid van deze claims. CONCLUSIES: Bewijs voor kosteneffectiviteit van commercieel beschikbare, op bewijs gebaseerde, niet-chirurgische interventies voor gewichtsverlies is gemengd. Er is geen bewijs voor gewichtsverliesmedicijnen die kosten besparen en alleen zwak bewijs voor gedrag- en gewichtsverliesinterventies. De resultaten roepen op tot actie om meer robuust bewijs van de economische waardepropositie voor deze interventies te genereren.