Association of 5α-Reductase Inhibitors with Depression and Suicide: A Mini Systematic Review and Meta-analysis.

Los inhibidores de la 5α-reductasa (5-ARI) se prescriben ampliamente para el tratamiento de la obstrucción prostática benigna y la alopecia androgénica. Se han publicado varios estudios con hallazgos controvertidos con respecto a la exposición a 5-ARI durante varios años, y recientemente se han planteado preocupaciones sobre los posibles riesgos de depresión y suicidio asociados con los 5-ARI. Para investigar esta asociación, realizamos una revisión sistemática de la literatura y un metaanálisis. Cinco estudios que involucraban a 2213600 pacientes cumplieron nuestros criterios de inclusión. No encontramos asociación estadísticamente significativa entre la exposición a 5-ARI y el riesgo de depresión (razón de riesgo ajustada [aHR] 1,30, intervalo de confianza del 95% [IC] 0,85-2,00; p = 0,23) o suicidio (aHR 1,30, IC 95% 0,65-2,61; p = 0,45). Los análisis de subgrupos para finasterida y dutasterida revelaron resultados similares. Al restringir el análisis a pacientes sin diagnóstico previo de depresión, observamos hallazgos similares (aHR para suicidio 1,00, IC 95% 0,68-1,46; p = 0,98). RESUMEN PARA PACIENTES: Revisamos datos de estudios de más de dos millones de pacientes que toman medicamentos llamados inhibidores de la 5α-reductasa (5-ARI), que se prescriben ampliamente para problemas urinarios causados por el agrandamiento benigno de la próstata y para la pérdida de cabello de patrón masculino. En un análisis combinado, no encontramos evidencia de una asociación entre el uso de 5-ARI y el riesgo de depresión o suicidio.