Association of 5α-Reductase Inhibitors with Depression and Suicide: A Mini Systematic Review and Meta-analysis.

5α-Reductase-inhibitoren (5-ARI's) worden veel voorgeschreven voor de behandeling van benigne prostaatobstructie en androgenetische alopecia. Gedurende een aantal jaren zijn verschillende onderzoeken met controversiële bevindingen met betrekking tot blootstelling aan 5-ARI's gepubliceerd, en er zijn onlangs bezorgdheden geuit over de mogelijke risico's van depressie en zelfmoord geassocieerd met 5-ARI's. Om deze associatie te onderzoeken, voerden we een systematische literatuurbeoordeling en een meta-analyse uit. Vijf onderzoeken met 2.213.600 patiënten voldeden aan onze inclusiecriteria. We vonden geen statistisch significante associatie tussen blootstelling aan 5-ARI en het risico op depressie (adjusted hazard ratio [aHR] 1,30, 95% betrouwbaarheidsinterval [BI] 0,85-2,00; p = 0,23) of zelfmoord (aHR 1,30, 95% BI 0,65-2,61; p = 0,45). Subgroepanalyses voor finasteride en dutasteride toonden vergelijkbare resultaten. Bij beperking van de analyse tot patiënten zonder eerdere depressievergelijking observeerden we vergelijkbare bevindingen (aHR voor zelfmoord 1,00, 95% BI 0,68-1,46; p = 0,98). PATIËNTENSAMENVATTING: We beoordeelden onderzoeksgegevens voor meer dan twee miljoen patiënten die medicijnen gebruiken die 5α-reductase-inhibitoren (5-ARI's) worden genoemd, die veel worden voorgeschreven voor urineafwijkingen veroorzaakt door benigne prostaatvergroting en voor mannelijk patroonhaaruitval. In een gepoolde analyse vonden we geen bewijs van een associatie tussen 5-ARI-gebruik en het risico op depressie of zelfmoord.