Association of 5α-Reductase Inhibitors with Depression and Suicide: A Mini Systematic Review and Meta-analysis.

Gli inibitori della 5α-reduttasi (5-ARI) sono ampiamente prescritti per il trattamento dell'ostruzione prostatica benigna e dell'alopecia androgenetica. Nel corso degli anni sono stati pubblicati diversi studi con risultati controversi riguardanti l'esposizione ai 5-ARI, e di recente sono state sollevate preoccupazioni sui potenziali rischi di depressione e suicidio associati ai 5-ARI. Per investigare questa associazione, abbiamo condotto una revisione sistematica della letteratura e una meta-analisi. Cinque studi che coinvolgevano 2.213.600 pazienti hanno soddisfatto i nostri criteri di inclusione. Non abbiamo trovato un'associazione statisticamente significativa tra l'esposizione ai 5-ARI e il rischio di depressione (hazard ratio aggiustato [aHR] 1,30, intervallo di confidenza al 95% [IC] 0,85-2,00; p = 0,23) o suicidio (aHR 1,30, IC al 95% 0,65-2,61; p = 0,45). Le analisi dei sottogruppi per finasteride e dutasteride hanno rivelato risultati simili. Quando abbiamo limitato l'analisi ai pazienti senza una precedente diagnosi di depressione, abbiamo osservato risultati simili (aHR per il suicidio 1,00, IC al 95% 0,68-1,46; p = 0,98). RIASSUNTO PER I PAZIENTI: Abbiamo esaminato i dati dello studio per più di due milioni di pazienti che assumono farmaci chiamati inibitori della 5α-reduttasi (5-ARI), ampiamente prescritti per i problemi urinari causati dall'ingrossamento benigno della prostata e per la perdita di capelli di tipo maschile. In un'analisi aggregata non abbiamo trovato evidenza di un'associazione tra l'uso di 5-ARI e il rischio di depressione o suicidio.