Association of 5α-Reductase Inhibitors with Depression and Suicide: A Mini Systematic Review and Meta-analysis.

Les inhibiteurs de la 5α-réductase (5-ARI) sont largement prescrits pour le traitement de l'obstruction prostatique bénigne et de l'alopécie androgénétique. Plusieurs études aux résultats controversés concernant l'exposition aux 5-ARI ont été publiées au cours des années, et des préoccupations ont été récemment soulevées concernant les risques potentiels de dépression et de suicide associés aux 5-ARI. Pour enquêter sur cette association, nous avons mené une revue systématique de la littérature et une méta-analyse. Cinq études impliquant 2213600 patients ont répondu à nos critères d'inclusion. Nous n'avons trouvé aucune association statistiquement significative entre l'exposition aux 5-ARI et le risque de dépression (rapport de risque ajusté [aHR] 1,30, intervalle de confiance à 95 % [IC] 0,85-2,00 ; p = 0,23) ou de suicide (aHR 1,30, IC 95 % 0,65-2,61 ; p = 0,45). Les analyses en sous-groupes pour le finastéride et le dutastéride ont révélé des résultats similaires. En limitant l'analyse aux patients sans diagnostic antérieur de dépression, nous avons observé des résultats similaires (aHR pour le suicide 1,00, IC 95 % 0,68-1,46 ; p = 0,98). RÉSUMÉ POUR LES PATIENTS : Nous avons examiné les données d'études portant sur plus de deux millions de patients prenant des médicaments appelés inhibiteurs de la 5α-réductase (5-ARI), qui sont largement prescrits pour les problèmes urinaires causés par l'hypertrophie bénigne de la prostate et pour la chute des cheveux de type androgénétique. Dans une analyse groupée, nous n'avons trouvé aucune preuve d'une association entre l'utilisation de 5-ARI et le risque de dépression ou de suicide.