Intervenciones de incentivo conductual para el cambio de comportamiento de salud en jóvenes (5-18 años): Una revisión sistemática y metaanálisis.

La inactividad física, una dieta poco saludable, el tabaquismo y el consumo de alcohol son determinantes clave de la morbilidad y la mortalidad. Estos comportamientos de salud a menudo comienzan a una edad temprana y se mantienen hasta la edad adulta, lo que enfatiza la necesidad de intervenciones en niños y jóvenes. Investigaciones previas han demostrado la efectividad potencial de las intervenciones de incentivos conductuales (IB) en adultos. Sin embargo, se sabe poco sobre su efectividad en niños y adolescentes. Se buscaron en ocho bases de datos bibliográficas. Los criterios de elegibilidad incluyeron ensayos controlados que utilizaran incentivos conductuales (recompensas proporcionadas condicionadas al desempeño exitoso del comportamiento objetivo) como componente de intervención para el cambio de comportamiento de salud en niños y adolescentes. Los efectos de la intervención (diferencias de media estandarizadas u odds ratios) se calcularon y agruparon por comportamiento de salud, utilizando un modelo de efectos aleatorios. Se incluyeron veintidós estudios (de n = 8392 identificados), diecinueve de los cuales fueron elegibles para metaanálisis: actividad física (n = 8); alimentación más saludable (n = 3); y tabaquismo (n = 8). Hubo evidencia sólida de que los incentivos conductuales pueden fomentar comportamientos de alimentación más saludables, alguna evidencia de que los incentivos conductuales fueron efectivos para fomentar el comportamiento de actividad física, y evidencia limitada para apoyar el uso de incentivos conductuales para la cesación y prevención del tabaquismo en adolescentes. Los hallazgos sugieren que los incentivos conductuales pueden fomentar la adopción e iniciación de alimentación saludable y actividad física en jóvenes. Sin embargo, esta es una base de evidencia limitada y se ha explorado una amplia gama de diseños de incentivos. La investigación futura debe investigar más a fondo la aceptabilidad de estos enfoques de intervención para los jóvenes.