Cognition and Vitamin D in Older African-American Women- Physical performance and Osteoporosis prevention with vitamin D in older African Americans Trial and Dementia.

OBJETIVOS: Examinar el efecto de los niveles de 25-hidroxivitamina D (25(OH)D) recomendados por las directrices de la Endocrine Society (>30 ng/mL) en la cognición en mujeres afroamericanas mayores sanas durante 3 años. DISEÑO: Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. LUGAR: Bone Mineral Research Center en New York University Winthrop Hospital. PARTICIPANTES: Mujeres afroamericanas posmenopáusicas sanas de 65 años o más (N=260; edad media 68,2 ± 4,9; 46% con educación universitaria o superior). INTERVENCIÓN: La mitad de las mujeres fueron aleatorizadas para recibir vitamina D (ajustada para lograr un nivel sérico > 30 ng/mL) con calcio (dieta y suplemento con un total de 1.200 mg), y la otra mitad fueron aleatorizadas para recibir placebo con calcio (1.200 mg). MEDICIONES: Evaluaciones cognitivas cada 6 meses utilizando el Mini-Mental State Examination (MMSE) para detectar decline cognitivo. Se calcularon las puntuaciones medias de MMSE a lo largo del tiempo para ambos grupos. Se excluyeron aquellos con puntuaciones de MMSE menores a 21 en el inicio. RESULTADOS: La dosis promedio de vitamina D 3 fue 3.490 ± 1.465 UI por día, y el 25(OH)D sérico promedio a los 3 años fue 46,8 ± 1,2 ng/mL en el grupo activo y 20,7 ± 1,1 ng/mL en el grupo placebo. La concentración sérica de 25(OH)D se mantuvo por encima de 30 ng/mL en el 90% del grupo activo. Durante el período de 3 años, las puntuaciones de MMSE aumentaron en ambos grupos (p < ,001), aunque el cambio a lo largo del tiempo no fue significativamente diferente entre los grupos. No se observaron eventos adversos asociados con la vitamina D. CONCLUSIÓN: No hubo diferencia en la cognición a lo largo del tiempo entre mujeres afroamericanas mayores con concentraciones séricas de 25(OH)D de 30 ng/mL o superior y aquellas que tomaron placebo. No hay evidencia que apoye la ingesta de vitamina D mayor que la asignación diaria recomendada en esta población para prevenir el decline cognitivo. J Am Geriatr Soc 67:81-86, 2019.