Cognition and Vitamin D in Older African-American Women- Physical performance and Osteoporosis prevention with vitamin D in older African Americans Trial and Dementia.

OBJECTIFS : Examiner l'effet des niveaux de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) recommandés par les directives de l'Endocrine Society (>30 ng/mL) sur la cognition chez les femmes afro-américaines âgées en bonne santé sur 3 ans. CONCEPTION : Essai clinique randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo. CADRE : Bone Mineral Research Center à New York University Winthrop Hospital. PARTICIPANTS : Femmes afro-américaines ménopausées en bonne santé âgées de 65 ans et plus (N=260; âge moyen 68,2 ± 4,9; 46% études collégiales ou supérieures). INTERVENTION : La moitié des femmes ont été randomisées pour recevoir de la vitamine D (ajustée pour atteindre un niveau sérique > 30 ng/mL) avec du calcium (alimentation et supplément totalisant 1 200 mg), et la moitié ont été randomisées pour recevoir un placebo avec du calcium (1 200 mg). MESURES : Évaluations cognitives tous les 6 mois utilisant le Mini-Mental State Examination (MMSE) pour détecter le déclin cognitif. Les scores MMSE moyens ont été calculés au fil du temps pour les deux groupes. Ceux avec des scores MMSE inférieurs à 21 au départ ont été exclus. RÉSULTATS : La dose moyenne de vitamine D3 était 3 490 ± 1 465 UI par jour, et le 25(OH)D sérique moyen à 3 ans était 46,8 ± 1,2 ng/mL dans le groupe actif et 20,7 ± 1,1 ng/mL dans le groupe placebo. La concentration sérique de 25(OH)D a été maintenue à plus de 30 ng/mL chez 90% du groupe actif. Au cours de la période de 3 ans, les scores MMSE ont augmenté dans les deux groupes (p < ,001), bien que le changement au fil du temps n'ait pas été significativement différent entre les groupes. Aucun événement indésirable associé à la vitamine D n'a été observé. CONCLUSION : Il n'y avait aucune différence de cognition au fil du temps entre les femmes afro-américaines âgées avec des concentrations sériques de 25(OH)D de 30 ng/mL et supérieures à celles prenant un placebo. Il n'y a aucune preuve pour soutenir une consommation de vitamine D supérieure à l'apport quotidien recommandé dans cette population pour prévenir le déclin cognitif. J Am Geriatr Soc 67:81-86, 2019.