Cognition and Vitamin D in Older African-American Women- Physical performance and Osteoporosis prevention with vitamin D in older African Americans Trial and Dementia.

OBIETTIVI: Esaminare l'effetto dei livelli di 25-idrossivitamina D (25(OH)D) raccomandati dalle linee guida della Endocrine Society (>30 ng/mL) sulla cognizione in donne afroamericane anziane sane nel corso di 3 anni. DISEGNO: Studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. SETTING: Bone Mineral Research Center presso il New York University Winthrop Hospital. PARTECIPANTI: Donne afroamericane postmenopausali sane di età ≥65 anni (N=260; età media 68,2 ± 4,9; 46% con istruzione universitaria o superiore). INTERVENTO: Metà delle donne è stata randomizzata a ricevere vitamina D (aggiustata per raggiungere un livello sierico >30 ng/mL) con calcio (dieta e integratori totali di 1.200 mg), e metà è stata randomizzata a ricevere placebo con calcio (1.200 mg). MISURAZIONI: Valutazioni cognitive ogni 6 mesi utilizzando il Mini-Mental State Examination (MMSE) per rilevare il declino cognitivo. I punteggi medi dell'MMSE sono stati calcolati nel tempo per entrambi i gruppi. Coloro con punteggi MMSE inferiori a 21 al basale sono stati esclusi. RISULTATI: La dose media di vitamina D3 era 3.490 ± 1.465 UI al giorno, e il 25(OH)D sierico medio a 3 anni era 46,8 ± 1,2 ng/mL nel gruppo attivo e 20,7 ± 1,1 ng/mL nel gruppo placebo. La concentrazione sierica di 25(OH)D è stata mantenuta a più di 30 ng/mL nel 90% del gruppo attivo. Nel periodo di 3 anni, i punteggi dell'MMSE sono aumentati in entrambi i gruppi (p < ,001), sebbene il cambiamento nel tempo non fosse significativamente diverso tra i gruppi. Non sono stati osservati eventi avversi associati alla vitamina D. CONCLUSIONE: Non c'è stata alcuna differenza nella cognizione nel tempo tra le donne afroamericane anziane con concentrazioni seriche di 25(OH)D di 30 ng/mL e superiori rispetto a quelle che assumevano placebo. Non c'è alcuna evidenza a supporto dell'assunzione di vitamina D superiore all'apporto dietetico di riferimento raccomandato in questa popolazione per prevenire il declino cognitivo. J Am Geriatr Soc 67:81-86, 2019.