Intervenciones dietéticas en el envejecimiento de la piel: una revisión sistemática y metaanálisis.

ANTECEDENTES: La nutrición es un factor modificable en el envejecimiento de la piel, pero sus efectos siguen siendo cuantificados de manera inconsistente. Este metaanálisis evaluó estudios humanos de Web of Science sobre la ingesta dietética y el envejecimiento de la piel, utilizando diferencias de medias estandarizadas agrupadas (pSMD). Las intervenciones incluyeron carotenoides, colágeno, lípidos y ácidos grasos, polifenoles, prebióticos y probióticos, y vitaminas. Se incluyeron artículos en inglés de texto completo y se excluyeron estudios no humanos, enfocados en enfermedades, tópicos o in vitro. El sesgo de publicación se evaluó mediante la prueba de Egger y gráficos de embudo. Los resultados se muestran como gráficos forestales. CUERPO PRINCIPAL: Se realizó metaanálisis de sesenta y uno estudios. El colágeno reduce las arrugas (pSMD = - 0,94 [- 1,39, - 0,49], p = 4,82 × 10 -5 ). Los lípidos y ácidos grasos (pSMD = - 0,62 [- 0,92, - 0,31], p = 7,89 × 10 -5 ) y los polifenoles (pSMD = - 0,48 [- 0,74, - 0,21], p = 3,96 × 10 -4 ) también reducen las arrugas sin sesgo de publicación significativo. Varias intervenciones mejoran la hidratación de la piel, incluido el colágeno (pSMD = 0,66 [0,29, 1,04], p = 5,99 × 10 -4 ), lípidos y ácidos grasos (pSMD = 0,54 [0,28, 0,80], p = 4,36 × 10 -5 ), polifenoles (pSMD = 0,59 [0,37, 0,80], p = 6,43 × 10 -8 ), y prebióticos y probióticos (pSMD = 0,71 [0,25, 1,16], p = 2,64 × 10 -3 ). Las intervenciones específicas se dirigen a fenotipos de envejecimiento distintos. Los carotenoides reducen más eficazmente el enrojecimiento (pSMD = - 0,53 [- 1,02, - 0,04], p = 3,39 × 10 -2 ), y el colágeno reduce las manchas de pigmentación (pSMD = - 0,16 [- 0,31, - 0,003], p = 4,56 × 10 -2 ). Los lípidos y ácidos grasos mejoran la elasticidad (pSMD = 0,49 [0,14, 0,83], p = 5,45 × 10 -3 ), mientras que los polifenoles fortalecen la integridad de la barrera (pérdida de agua transepidérmica pSMD = - 0,50 [- 0,79, - 0,22], p = 6,39 × 10 -4 ). CONCLUSIÓN: Los componentes dietéticos se dirigen a fenotipos específicos de envejecimiento de la piel. Los carotenoides, colágeno, lípidos y ácidos grasos, y polifenoles son particularmente efectivos para el enrojecimiento, las manchas de pigmentación, la elasticidad e integridad de la barrera, respectivamente. Los lípidos, ácidos grasos y polifenoles muestran beneficios amplios en múltiples fenotipos. Los mecanismos compartidos pueden contribuir a efectos superpuestos. Persisten brechas en la evidencia, especialmente con respecto a los carotenoides y las vitaminas. Los estudios futuros podrían explorar intervenciones dietéticas combinatorias. Esta investigación está apoyada principalmente por una beca del Consejo de Investigación Médica Nacional de Singapur.