Global prevalence of poor sleep quality in military personnel and veterans: A systematic review and meta-analysis of epidemiological studies.

La mala calidad del sueño es prevalente entre los miembros de las fuerzas armadas, pero las tasas de mala calidad del sueño varían entre estudios. Este estudio examinó la prevalencia global de la mala calidad del sueño en el personal militar y veteranos, así como posibles moderadores de las diferencias de prevalencia entre estudios. Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, EMBASE, Web of Science y PsycINFO desde sus fechas de inicio hasta el 1 de septiembre de 2022. Se incluyeron estudios si se realizaban en personal militar y/o veteranos y si se podían generar estimaciones de prevalencia de mala calidad del sueño a partir de evaluaciones con herramientas estandarizadas. Se utilizó un modelo de efectos aleatorios para calcular la prevalencia agrupada y sus intervalos de confianza (IC) del 95%. Se incluyeron 59 estudios (N = 28.100) para el análisis con tamaños de muestra que oscilaban entre 14 y 8481. Dos estudios se calificaron como de "alta calidad" (3,39%), mientras que 57 se calificaron como de "calidad moderada" (96,61%). La prevalencia agrupada general de mala calidad del sueño en el personal militar y veteranos fue del 69,00% (IC del 95%: 62,33-75,30%); las tasas agrupadas fueron del 57,79% (IC del 95%: 49,88-65,50%) y del 82,88% (IC del 95%: 74,08-90,21%) para el personal en activo y los veteranos, respectivamente. Los análisis de subgrupos indicaron que la región del estudio, el diseño del estudio, el método de muestreo, los valores de corte del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y el tipo de servicio moderaron la prevalencia de mala calidad del sueño. Los análisis de metarregresión indicaron que el tamaño de la muestra, la edad media, la depresión y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) se asociaban con diferencias de prevalencia entre estudios. La mala calidad del sueño fue más común en tanto el personal militar en activo como en los veteranos que eran mayores y aquellos que reportaron TEPT o depresión. Se debe promover el monitoreo regular de la calidad del sueño y la higiene del sueño en esta población. También se deben llevar a cabo más estudios relevantes en países de ingresos medios y bajos.