Mejora de comportamientos de estilo de vida durante la quimioterapia del cáncer de mama: El ensayo LEANer (Lifestyle, Exercise, and Nutrition Early After Diagnosis).

ANTECEDENTES: Se conoce poco sobre la mejora de la actividad física (AF) y la dieta durante y después de la quimioterapia del cáncer de mama. Este análisis secundario examina los cambios en AF y la calidad de la dieta durante una intervención de un año para pacientes con cáncer de mama sometidos a quimioterapia y evalúa los factores asociados con estos cambios. MÉTODOS: Pacientes recién diagnosticados con cáncer de mama (N = 173) sometidos a quimioterapia fueron asignados aleatoriamente a una intervención de nutrición y ejercicio de un año (n = 87) o atención habitual (AH, n = 86). Los modelos mixtos compararon cambios de 1 año en AF y calidad de la dieta a través del Índice de Alimentación Saludable (IAS)-2015 por brazo del estudio. En el grupo de intervención, se evaluaron los factores basales asociados con cambios en AF y dieta mediante regresión lineal multivariable y logística. RESULTADOS: Al año, en comparación con AH, el brazo de intervención aumentó más la AF (diferencia media = 136,1 minutos/semana; IC 95%, 90,2-182,0), participó en más entrenamiento de fuerza (56% vs. 15%; p < .001) y tuvo mejoras sugestivas en IAS-2015 (diferencia media = 2,5; IC 95%, -0,3 a 5,3; p = .08). En el brazo de intervención, la fatiga menor se asoció con AF mejorada (p = .04) y la educación superior se asoció con IAS-2015 mejorado (p = .001) al año. Un IAS-2015 mayor (p = .04) y estar casado/vivir con alguien (p = .05) se asociaron con mayores probabilidades de participar en entrenamiento de fuerza al año. CONCLUSIONES: Esta intervención de estilo de vida de un año para pacientes con cáncer de mama sometidos a quimioterapia resultó en aumentos de AF y mejoras sugestivas en la calidad de la dieta. El cambio de comportamiento se asoció con fatiga basal, calidad de la dieta, educación y estar casado/vivir con alguien. Abordar estos factores en las intervenciones puede mejorar la adopción de comportamientos de estilo de vida en ensayos durante y después de la quimioterapia.