Calidad de vida menopáusica: ensayo controlado aleatorio de yoga, ejercicio y suplementos de omega-3.

OBJETIVO: El propósito de este estudio fue determinar la eficacia de 3 terapias no hormonales para mejorar la calidad de vida relacionada con la menopausia en mujeres con síntomas vasomotores. DISEÑO DEL ESTUDIO: Realizamos un ensayo aleatorizado controlado de diseño factorial 3 × 2 de 12 semanas. Mujeres peri y posmenopáusicas de 40-62 años fueron asignadas aleatoriamente a yoga (n = 107), ejercicio (n = 106) o actividad habitual (n = 142) y también fueron asignadas aleatoriamente a una comparación doble ciego de cápsulas omega-3 (n = 177) o placebo (n = 178). Realizamos las siguientes intervenciones: (1) clases semanales de yoga de 90 minutos con práctica diaria en casa, (2) entrenamiento de ejercicio aeróbico individualizado en instalaciones 3 veces por semana, y (3) suplemento omega-3 de 0,615 g, 3 veces al día. Los resultados se evaluaron con las siguientes puntuaciones: Cuestionario de Calidad de Vida en la Menopausia (MENQOL) total y de dominio (síntomas vasomotores, psicosocial, físico y sexual). RESULTADOS: Entre 355 mujeres asignadas aleatoriamente con edad promedio de 54,7 años, 338 mujeres (95%) completaron evaluaciones de 12 semanas. La frecuencia media de síntomas vasomotores al inicio fue de 7,6 al día, y la puntuación media total de MENQOL al inicio fue de 3,8 (rango, 1-8 de mejor a peor) sin diferencias entre grupos. Para yoga comparado con actividad habitual, se observaron mejoras de línea de base a 12 semanas en el total de MENQOL -0,3 (intervalo de confianza del 95%, -0,6 a 0; P = 0,02), dominio de síntomas vasomotores (P = 0,02) y puntuaciones del dominio de sexualidad (P = 0,03). Para mujeres que recibieron ejercicio y terapia omega-3 en comparación con sujetos control, no se observaron mejoras en las puntuaciones totales de MENQOL de línea de base a 12 semanas. El ejercicio mostró beneficio en la puntuación del dominio físico de MENQOL a las 12 semanas (P = 0,02). CONCLUSIÓN: Todas las mujeres llegan a la menopausia, y muchas de ellas buscan consejo médico sobre formas de mejorar la calidad de vida; existe poca información basada en evidencia. Encontramos que, entre mujeres menopáusicas sedentarias y saludables, el yoga parece mejorar la calidad de vida en la menopausia; la importancia clínica de nuestro hallazgo es incierta debido al efecto modesto.