Qualità della vita menopausale: RCT di yoga, esercizio e integratori di omega-3.

OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era determinare l'efficacia di 3 terapie non ormonali per il miglioramento della qualità della vita correlata alla menopausa nelle donne con sintomi vasomotori. DISEGNO DELLO STUDIO: Abbiamo condotto uno studio randomizzato controllato con disegno fattoriale 3 × 2 della durata di 12 settimane. Donne in peri- e postmenopausa, di età 40-62 anni, sono state assegnate casualmente a yoga (n = 107), esercizio (n = 106), o attività usuale (n = 142) e sono state anche assegnate casualmente a un confronto in doppio cieco di omega-3 (n = 177) o placebo (n = 178) in capsule. Abbiamo eseguito i seguenti interventi: (1) lezioni di yoga settimanali di 90 minuti con pratica quotidiana a casa, (2) allenamento aerobico individualizzato presso la struttura 3 volte/settimana, e (3) integratore omega-3 0,615 g, 3 volte/giorno. Gli esiti sono stati valutati con i seguenti punteggi: Menopausal Quality of Life Questionnaire (MENQOL) totale e per dominio (sintomi vasomotori, psicosociale, fisico e sessuale). RISULTATI: Tra 355 donne assegnate casualmente con età media di 54,7 anni, 338 donne (95%) hanno completato le valutazioni a 12 settimane. La frequenza media basale dei sintomi vasomotori era 7,6/giorno, e il punteggio MENQOL totale medio basale era 3,8 (intervallo, 1-8 da migliore a peggiore) senza differenze tra i gruppi. Per lo yoga rispetto all'attività usuale, i miglioramenti da basale a 12 settimane sono stati osservati per il MENQOL totale -0,3 (intervallo di confidenza al 95%, -0,6 a 0; P = ,02), il dominio dei sintomi vasomotori (P = ,02) e i punteggi del dominio della sessualità (P = ,03). Per le donne che hanno subito esercizio e terapia con omega-3 rispetto ai soggetti di controllo, i miglioramenti nei punteggi MENQOL totali da basale a 12 settimane non sono stati osservati. L'esercizio ha mostrato benefici nel punteggio del dominio fisico MENQOL a 12 settimane (P = ,02). CONCLUSIONE: Tutte le donne vanno in menopausa, e molte di loro cercano consiglio medico su modi per migliorare la qualità della vita; esiste poca informazione basata su prove. Abbiamo riscontrato che, tra le donne menopausa sane e sedentarie, lo yoga sembra migliorare la qualità della vita in menopausa; il significato clinico della nostra scoperta è incerto a causa dell'effetto modesto.