Une méta-analyse des interventions de mode de vie sain abordant la qualité de vie des survivants du cancer en phase post-traitement.

OBJECTIF : L'objectif principal de cette étude était d'examiner si l'inclusion d'une composante de santé mentale dans les interventions de mode de vie sain était associée à des effets plus importants sur la qualité de vie (QDV) pour les survivants du cancer en post-traitement que l'abordage seul de l'activité physique et/ou de la nutrition. MÉTHODES : Les bases de données PsycINFO, Scopus, Medline, CINAHL et Google Scholar ont été interrogées pour identifier les essais contrôlés randomisés d'interventions de mode de vie sain pour les survivants du cancer en post-traitement, avec un groupe témoin de soins habituels ou en liste d'attente, et mesurant la QDV. Les méta-analyses ont quantifié les effets des interventions par rapport aux contrôles en post-traitement sur la QDV totale, le bien-être physique, émotionnel et social. Les analyses en sous-groupes ont comparé les interventions avec et sans composante de santé mentale, les modes de prestation et la durée. La qualité des études incluses a été évaluée à l'aide de l'outil Cochrane Risk of Bias 2. RÉSULTATS : Quatre-vingt-huit articles évaluant 110 interventions ont été inclus : 66 tailles d'effet ont été extraites pour la méta-analyse et 22 articles ont été synthétisés de manière narrative. La taille d'effet globale a démontré un petit effet significatif des interventions de mode de vie sain en comparaison au contrôle pour tous les résultats de QDV (QDV totale g = 0,32, p >.001 ; physique g = 0,19, p = 0,05 ; émotionnel g = 0,20, p >.001 ; social g = 0,18, p = 0,01). Il n'y avait pas de différence significative entre les interventions avec et sans composante de santé mentale. Les interventions livrées en face-à-face ont été associées à une plus grande QDV totale et à un meilleur bien-être physique par rapport à d'autres modalités. Les interventions livrées ≤12 semaines ont été associées à un meilleur bien-être physique que celles livrées ≥13 semaines. Dans l'ensemble, les études présentaient des niveaux substantiels d'hétérogénéité et 55,9 % présentaient un risque élevé de biais. CONCLUSIONS : La participation à une intervention de mode de vie sain suite au traitement du cancer améliore la QDV. Peu d'essais ont abordé la santé mentale ou évalué les modalités en ligne ou par téléphone ; les recherches futures devraient développer et évaluer les interventions qui utilisent ces caractéristiques. IMPLICATIONS POUR LES SURVIVANTS DU CANCER : De brèves interventions de mode de vie sain peuvent être recommandées pour les survivants du cancer, en particulier ceux intéressés par l'amélioration du bien-être physique.