Choosing Health: acceptability and feasibility of a theory-based, online-delivered, tailored weight loss, and weight loss maintenance intervention.

Peu d'interventions de perte de poids et de maintien du poids sont adaptées pour inclure les facteurs démontrés comme prédisant le comportement de l'utilisateur. L'établissement de la faisabilité et de l'acceptabilité de telles interventions est crucial. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'acceptabilité et la faisabilité d'une intervention adaptée basée sur la théorie, fournie en ligne, pour la perte de poids et le maintien du poids (Choosing Health). Nous avons mené une évaluation de processus mixte de l'intervention adaptée Choosing Health, imbriquée dans un essai contrôlé randomisé (N = 288) avec une étude N-of-1 intégrée, examinant les expériences des participants et des responsables de la mise en œuvre concernant le contexte de l'intervention, sa mise en œuvre et ses mécanismes d'impact. Les mesures comprenaient : (i) des enquêtes, (ii) des entretiens guidés par les données (DPI) avec les participants à l'étude, (iii) des entretiens semi-structurés avec les responsables de la mise en œuvre, et (iv) des données d'accès et d'engagement à l'intervention. Cinq thèmes ont décrit l'acceptabilité de l'intervention par les participants : (i) la surveillance du changement de comportement et des progrès personnels pour mieux comprendre le processus de gestion du poids, (ii) la collaboration avec les responsables de la mise en œuvre de l'intervention pour atteindre les objectifs des participants, (iii) les avantages perçus du ton sans jugement et de résolution de problèmes de l'intervention, (iv) les changements dans la perception personnelle du processus de gestion du poids dues à l'adaptation de l'intervention, et (v) l'insuffisance de l'adaptation du contenu de l'intervention. La prestation de l'intervention était faisable, cependant, les courriels et les messages texte différaient en termes d'accessibilité et de ressources requises pour livrer le contenu. L'utilisation de l'Ecological Momentary Assessment comme technique de collecte de données personnelles pour une adaptation ultérieure était acceptable et facilitait la surveillance du changement de comportement. La personnalisation du contenu de l'intervention au-delà des questions spécifiques du domaine, par exemple en abordant les rôles sociaux des participants, pourrait mieux répondre à leurs besoins. Le soutien des responsables de la mise en œuvre et les commentaires sur les changements de composition corporelle pourraient augmenter l'engagement des participants. Les personnes en surpoids et obèses peuvent bénéficier de la participation à des programmes de modification du comportement qui sont individuellement ajustés aux caractéristiques psychologiques des participants. Il est important de fournir des connaissances sur la façon de concevoir des interventions adaptées acceptables et faisables, largement accessibles et durables pour la perte de poids et le maintien du poids. Nous avons conçu Choosing Health, une intervention adaptée qui a adapté le contenu de l'intervention aux facteurs psychologiques qui se sont avérés influencer le comportement de chaque participant. Cette étude a évalué si le programme Choosing Health était acceptable et faisable du point de vue des participants au programme et des personnes qui ont travaillé directement avec les participants. L'adaptation de l'intervention a soutenu les participants en changeant leur façon de penser au processus de perte de poids, et les messages adaptés réguliers ont servi de signal pour maintenir des habitudes saines. Cependant, l'adaptation basée sur les caractéristiques psychologiques était insuffisante pour de nombreux participants, car ils auraient préféré un contenu plus personnalisé. Nous fournissons des conseils sur les bonnes pratiques pour collecter des données en vue d'un soutien adapté, surveiller les progrès du changement de comportement, et pour communiquer avec les participants, afin d'améliorer l'acceptabilité des interventions adaptées. Nous comparons également le degré d'acceptabilité que les participants ont trouvé aux méthodes de prestation d'intervention (messages SMS, courriels, manuel) pour conseiller quelles méthodes sont les plus acceptables et préférées par les participants.