Insomnie chez les personnes âgées.

INTRODUCTION: Jusqu'à 40 % des adultes souffrent d'insomnie, avec des difficultés à s'endormir, des réveils précoces ou une sensation de non-repos au réveil. La prévalence de l'insomnie augmente avec l'âge. Les autres facteurs de risque incluent les facteurs psychologiques, le stress, les siestes diurnes et l'hyperéveil. METHODS AND OUTCOMES: Nous avons mené une revue systématique et visé à répondre aux questions cliniques suivantes: Quels sont les effets des traitements non pharmacologiques de l'insomnie chez les personnes âgées? Quels sont les effets des traitements pharmacologiques de l'insomnie chez les personnes âgées? Nous avons consulté: Medline, Embase, The Cochrane Library et d'autres bases de données importantes jusqu'en octobre 2006 (les revues Clinical Evidence sont mises à jour périodiquement, veuillez consulter notre site Web pour la version la plus à jour de cette revue). Nous avons inclus des alertes sur les risques provenant d'organisations pertinentes telles que la Food and Drug Administration (FDA) américaine et l'agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) du Royaume-Uni. RESULTS: Nous avons trouvé 28 revues systématiques, ECR ou études observationnelles qui répondaient à nos critères d'inclusion. Nous avons effectué une évaluation GRADE de la qualité des preuves pour les interventions. CONCLUSIONS: Dans cette revue systématique, nous présentons des informations concernant l'efficacité et la sécurité des interventions suivantes: benzodiazépines (brotizolam, flurazépam, loprazolam, midazolam, nitrazépam, quazépam, témazépam et triazolam), thérapie cognitivo-comportementale, diphénhydramine, programmes d'exercice, exposition chronométrée à la lumière intense, zaléplone, zolpidem et zopiclone.