Insomnia in the elderly.

INTRODUZIONE: Fino al 40% degli adulti soffre di insonnia, con difficoltà nell'addormentarsi, risvegli precoci o sensazione di non essere riposati al risveglio. La prevalenza dell'insonnia aumenta con l'età. Altri fattori di rischio includono fattori psicologici, stress, sonnellini diurni e ipereccitabilità. METODI E RISULTATI: Abbiamo condotto una revisione sistematica e mirato a rispondere alle seguenti domande cliniche: Quali sono gli effetti dei trattamenti non farmacologici per l'insonnia negli anziani? Quali sono gli effetti dei trattamenti farmacologici per l'insonnia negli anziani? Abbiamo cercato: Medline, Embase, The Cochrane Library e altri importanti database fino a ottobre 2006 (le revisioni di Clinical Evidence vengono aggiornate periodicamente, si prega di consultare il nostro sito web per la versione più aggiornata di questa revisione). Abbiamo incluso avvisi sui danni da organizzazioni rilevanti come la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti e l'Agenzia di regolamentazione dei medicinali e dei prodotti sanitari (MHRA) del Regno Unito. RISULTATI: Abbiamo trovato 28 revisioni sistematiche, RCT o studi osservazionali che soddisfacevano i nostri criteri di inclusione. Abbiamo eseguito una valutazione GRADE della qualità delle evidenze per gli interventi. CONCLUSIONI: In questa revisione sistematica presentiamo informazioni relative all'efficacia e alla sicurezza dei seguenti interventi: benzodiazepine (brotizolam, flurazepam, loprazolam, midazolam, nitrazepam, quazepam, temazepam e triazolam), terapia cognitivo-comportamentale, difenidramina, programmi di esercizio fisico, esposizione temporizzata alla luce intensa, zaleplon, zolpidem e zopiclone.