Boissons édulcorées non nutritives par rapport à l'eau après un programme de gestion du poids de 52 semaines : un essai contrôlé randomisé.

CONTEXTE/OBJECTIF : Les boissons sucrées sont une source importante de sucre alimentaire qui peut contribuer à la prise de poids et au risque de diabète de type 2. Les directives alimentaires recommandent les boissons édulcorées non nutritives (NNS) pour réduire la consommation de sucre, cependant, il est nécessaire de mener des essais contrôlés randomisés à long terme sur leur utilisation. Nous avons cherché à comparer les effets des boissons NNS et de l'eau sur le poids corporel pendant la perte de poids et le maintien du poids dans un programme de gestion comportementale du poids. MÉTHODES : Dans cet essai d'équivalence contrôlé, en parallèle et ouvert, des adultes avec un IMC de 27-35 kg/m 2 qui consommaient régulièrement des boissons froides ont été randomisés 1:1 pour recevoir de l'eau ou des boissons NNS. Les participants ont suivi un programme de gestion comportementale du poids en groupe comprenant des réunions hebdomadaires (pendant la phase de perte de poids de 12 semaines) puis mensuelles (pendant la phase de maintien du poids de 40 semaines). Le critère d'évaluation principal était le changement de poids à la semaine 52 (équivalence : p bilatéral > 0,05). Les critères d'évaluation secondaires comprenaient les changements dans les mesures anthropométriques, les facteurs de risque cardiométaboliques, l'appétit et les niveaux d'activité. RÉSULTATS : Parmi les 493 participants randomisés (eau : n = 246 ; boissons NNS : n = 247), 24,1 % n'avaient jamais consommé de NNS. À la semaine 52, l'eau et les boissons NNS n'étaient pas équivalentes, avec une perte de poids significativement plus importante dans le groupe des boissons NNS. Les participants consommant de l'eau ont maintenu une perte de poids de 6,1 kg sur 52 semaines par rapport à 7,5 kg avec les boissons NNS (différence [IC 90 %] : 1,4 kg [-2,6, -0,2] ; p < 0,05). CONCLUSIONS : Au cours d'un programme de gestion comportementale du poids de 52 semaines, l'eau et les boissons NNS n'étaient pas équivalentes, la perte de poids étant maintenue de manière statistiquement plus importante avec les boissons NNS par rapport à l'eau. Cependant, cette différence n'était pas cliniquement significative. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI CLINIQUE : Cet essai est enregistré auprès de ClinicalTrials.gov : NCT02591134.